楼主: dearhang

拆内固定术后50天出现骨髓炎,是院内感染吗?

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发表于 2015-9-7 09:32:10 | 显示全部楼层


从病情记录上看,应该属于院感的范畴!






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发表于 2015-9-7 09:32:11 | 显示全部楼层


个人意见,属于院内感染,和医院诊疗有直接关系






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发表于 2015-9-7 09:32:12 | 显示全部楼层


个人理解:与手术部位感染有关,但超出30天,不归为统计意义的院感病例。另外,分享一个病例,某患者因急性膀胱炎入院治疗,数天后治愈,但继而发生急性阑尾炎,如何判断?






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发表于 2015-9-7 09:32:13 | 显示全部楼层


这个病例确实有些纠结,也可以不诊断院内感染,因时间超出了一个月;诊断院感吧,有可能因此惹上官司。






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发表于 2015-9-7 09:32:14 | 显示全部楼层


关于本例病历,有些疑点:1.拆线时候的具体情况没有见到,只是简单描述之后发生针眼脓点;2.在对症处理之后,很快患者出现切口脓肿。3.没有描述骨髓炎的症状及诊断。虽然金黄色葡萄球菌较为常见,但如果确立医源性相关感染,也许还需要菌株分型分析。4.伤口闭合的情况下,患者除外自身免疫反应,应考虑与手术相关发生了感染。5.建议回顾调查同期手术住院患者相关情况,可以参考。个人观点,供参考。






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发表于 2015-9-7 09:32:15 | 显示全部楼层


个人感觉应该属院内感染,术后14天就有感染症状了。






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发表于 2015-9-7 09:32:16 | 显示全部楼层


我感觉也属于医院内感染,虽然时间有差异,但它跟外科操作手术有关,如果没有外科切口,出现的骨髓炎是不算的。






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发表于 2015-9-7 09:32:17 | 显示全部楼层


院内感染啦!






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发表于 2015-9-7 09:32:18 | 显示全部楼层


应该是医院感染,与手术有很大关系






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发表于 2015-9-7 09:32:19 | 显示全部楼层


术后50天,取出内固定,没有植入物,超过了30天,不属于院感






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