楼主: dearhang

普通感冒不算是院内感染吗?

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发表于 2009-7-30 20:16:10 | 显示全部楼层


上呼吸道感染99%是由病毒引起的,细菌感染只占很小的比例,将呼吸道分泌物细菌培养纳入标准不是太合适。
不过如果是上呼吸道分泌物的病毒学检测倒是可以考虑的:比如酶联免疫侦查特异性IgM抗体,PCR侦查病毒的DNA或RNA。






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发表于 2009-7-30 20:16:11 | 显示全部楼层

8# 苏州

请问您的依据是???






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发表于 2009-7-30 20:16:12 | 显示全部楼层


如果没有临床症状,应该不能诊断成“上呼吸道感染”院感。






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发表于 2009-7-30 20:16:13 | 显示全部楼层


以前吧临床医生不愿意报院感,现在吧只要发热,用抗生素都作为院感来报,理由愿意多报不愿意漏报,院感办有义务去判断是否属于院感,对院感的诊断反而成了院感办人的事了。我呢就采取措施下发诊断标准人手一份,科室如果要报院感需要院感小组讨论,是否符合标准,不该报报了属于谎报,实在有争议的就和医生一起根据情况讨论来认定。






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发表于 2009-7-30 20:16:14 | 显示全部楼层

这个诊断标准有很多地方并不一定“标准”,个人认为,发烧大于38度2天这点很不实际,病人发病后去医院就诊,医生往往会为病人开解热、清热解毒等药物,这样发热并不一定会持续2天以上吧?如果坚持要发烧大于38度2天, ...
小雨点儿 发表于 2009-8-24 09:04
                               
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这个大家都有同感!






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发表于 2009-7-30 20:16:15 | 显示全部楼层

1# shanxihangkong

可能你没有看我以前写的内容,在这里再重复告知。
对于医院感染的"上呼吸道感染"诊断, 我们是这么认定的:
1.临床诊断:一定要有发热和上呼吸道急性炎症;
2.要有发热: 第一是时间介定,一 ...
苏州 发表于 2009-8-24 09:27
                               
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如果这样,相信也没几个上呼吸道感染病例!同时也不可能任由病人连续发热38℃超过2天吧?






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发表于 2009-7-30 20:16:16 | 显示全部楼层


以前我院只要医生诊断上呼吸道感染,就认定为院感,看来是错的






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发表于 2009-7-30 20:16:17 | 显示全部楼层


这个问题确实很难判断,希望有权威专家做个解析?






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发表于 2009-7-30 20:16:18 | 显示全部楼层


上呼吸道感染诊断比较困难。病人只要发热,有症状一般都会立即使用退热药和抗菌素,一用病人不再发热,很少超过2天的,有的病人甚至未用抗菌素就不再发热。很对症的哦。按照标准该如何诊断呢?上感?






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发表于 2009-7-30 20:16:19 | 显示全部楼层


可是临床上一发现有发热病人就会用药啊,不会等到2天后达到38度再用药的,那是不是病人发烧到38度用药后就退烧了,以后用药三天也没再发烧至38度这样的就不用报院内感染病例呢







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