污染的刀刺伤病人是否算院内感染？

快乐美辰 · 发表于 2014-5-8 10:30:10

应该算是医院感染的。

海内知己 · 发表于 2014-5-8 10:30:11

我认为应该算。只要是手术部位的感染都应该是院内感染，即使是已经感染的部位，只要经过了手术处理（如清创缝合）后发生的手术部位感染，应该都属于院内感染，虽然这类手术的切口感染率很高。

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四叶草 · 发表于 2014-5-8 10:30:12

smoothwolf 发表于 2014-5-8 10:40
统计切口感染可以算但是院内感染还是算了吧毕竟入院时伤口就是污染的感染的风险就是很大这种事我个人建 ...

可以和床位医生商定等患者出院后再上报。

狼头 · 发表于 2014-5-8 10:30:13

lsy.24 发表于 2014-5-8 10:45
个人认为应该算,因在处理过程中,应该清洗消毒彻底呀.

清洗消毒怎么做才能是彻底，清洗消毒的过程都是按照规范来的，这样做医生其实也不能肯定是不是很彻底，也不能保证就不发生切口感染，消毒不等于灭菌啊

狼头 · 发表于 2014-5-8 10:30:14

海内知己发表于 2014-5-8 20:47
我认为应该算。只要是手术部位的感染都应该是院内感染，即使是已经感染的部位，只要经过了手术处理（如清创 ...

即使是已经感染的部位，经过了手术处理后发生的手术部位感染都算？这也太苛刻了点吧？我们院手外科经常有撕脱伤伴感染的，手术处理后也不是马上就控制了，我觉得应该看实际情况定吧，如果后期切口感染症状持续不愈，又培养出新的病原体才算吧

jcyyhlb · 发表于 2014-5-8 10:30:15

污染不代表感染，在院内发生的应该算院内感染。

飞飞2012 · 发表于 2014-5-8 10:30:16

同意8楼的意见。
外伤伤口尤其是污染伤口，入院前已经存在潜在感染因素，虽然有清创，但是不管从理论还是实际都不可能和洁净手术切口相比较，结合医院感染的定义，都不应该算是医院感染。
我觉得我们应该以循证医学的眼光、发展的眼光来对待医院感染，目前很多医院感染管理人员，尤其是一些所谓的专家，总是拿“有罪推定”来做医院感染，无法服人，更得不到临床一线的认可和支持，实在是不利于医院感染管理工作的推动。

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焚膏继晷 · 发表于 2014-5-8 10:30:17

smoothwolf 发表于 2014-5-9 08:29
即使是已经感染的部位，经过了手术处理后发生的手术部位感染都算？这也太苛刻了点吧？我们院手外科经常有 ...

污染切口不等于感染切口，彻底清洗的目的也是为了去除污染，赞成属于医院感染的观点。

狼头 · 发表于 2014-5-8 10:30:18

焚膏继晷发表于 2014-5-9 09:25
污染切口不等于感染切口，彻底清洗的目的也是为了去除污染，赞成属于医院感染的观点。

污染是不等于感染，这点我支持，但是我平时是这样处理的不知道对不对:我一般跟临床医生沟通时候也是说的就是你的这种看法，但是真按这个处理的话有点苛刻所以我只算切口感染，不算院感了，医生觉得入院时候创口就有感染或者有潜在感染趋势的时候，我建议诊断的时候就写明确：XX外伤伴感染这样的话我也方便也减少了一些不必要的麻烦，可能我时临床医生出身，我潜意识里面就是想帮医生说话，想给他们减少一些不必要的麻烦这种意识在作怪。

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艰辛感控路 · 发表于 2014-5-8 10:30:19

应该算是吧，否则的话Ⅲ类切口的感染率就不必要存在了。