楼主: dearhang

下述剖宫产病例是院感吗?属哪个部位感染?

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发表于 2013-8-6 10:45:10 | 显示全部楼层

haha123 发表于 2013-8-6 11:10
                               
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如果可以排除乳汁淤积所致,这应该是一例医院感染。
谢谢您的答复,我觉得“产后三天产妇乳汁淤积”的可能性大,因为此病例并非我院发生的,是别的课件看到的,所以无法查证。






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发表于 2013-8-6 10:45:11 | 显示全部楼层


我在产科病房上班期间,曾经遇到过类似情况,产妇术后3天左右体温升高达39度,查体双侧***肿胀、硬,给予湿热敷,***肿胀、硬消除后,体温也恢复正常。






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发表于 2013-8-6 10:45:12 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师的分享。






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发表于 2013-8-6 10:45:13 | 显示全部楼层

pingpinganan 发表于 2013-8-7 09:47
                               
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谢谢您的答复,我觉得“产后三天产妇乳汁淤积”的可能性大,因为此病例并非我院发生的,是别的课件看到的 ...
很难判断,最重要的伤口情况没有说明!






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发表于 2013-8-6 10:45:14 | 显示全部楼层

scsc 发表于 2013-8-7 10:02
                               
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我在产科病房上班期间,曾经遇到过类似情况,产妇术后3天左右体温升高达39度,查体双侧***肿胀、硬,给予湿 ...
是的,我也有此种经历,谢谢!






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发表于 2013-8-6 10:45:15 | 显示全部楼层

谷子 发表于 2013-8-7 10:15
                               
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很难判断,最重要的伤口情况没有说明!
谢谢版主!切口当然是其一应重点关注方面,可是该病例既然描述“体检:、、、、、、腹部无压痛、、、、、”,我想她应该有关注切口吧?是较难判断。






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发表于 2013-8-6 10:45:16 | 显示全部楼层


不知病人用的是什么抗菌药物,个人分析单纯的乳汁淤积体温39度,很少见,产程期间的内诊次数和有无胎膜早破;产后出血等,也要考虑。医生是按治疗方案使用的抗菌药物,还要考虑感染。






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发表于 2013-8-6 10:45:17 | 显示全部楼层


血常规:WBC18.5×109/L;中性细胞比率81.3%,应考虑有感染存在。






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发表于 2013-8-6 10:45:18 | 显示全部楼层


术后吸收热和应激反应是否出现的晚了点?一般都应该在术后前三天出现,血常规:WBC18.5×109/L;中性细胞比率81.3%,应考虑有感染存在。






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发表于 2013-8-6 10:45:19 | 显示全部楼层

cygs 发表于 2013-8-8 16:09
                               
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术后吸收热和应激反应是否出现的晚了点?一般都应该在术后前三天出现,血常规:WBC18.5×109/L;中性细胞比 ...
谢谢您的分析,若是术后吸收热,不该达39°,且血象及中性比很高,经验抗感染用药3天体温降至正常。确实应考虑感染的存在,但是属哪个部位感染?






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