楼主: dearhang

此类病人病原学改变是否属于院内感染?

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发表于 2013-8-1 08:06:10 | 显示全部楼层


以临床诊断为主,力求做病原学诊断






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发表于 2013-8-1 08:06:11 | 显示全部楼层


这种情况,应该算院内感染!






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发表于 2013-8-1 08:06:12 | 显示全部楼层


我认为应该算是医院感染,因为入院时病原学检出结果正常菌群生长,16天后,病原学检出结果大肠埃希氏菌生长,这不是院感是什么呢?






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发表于 2013-8-1 08:06:13 | 显示全部楼层


同意楼上各位老师的意见的。滥用抗菌药物,预防性用药时间长达16天,无病生长变为有菌生长了,是应诊断为院感的。






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发表于 2013-8-1 08:06:14 | 显示全部楼层


应该重复送检,排除是否污染!还有看血象是否增加,或者降钙素原等感染指标。






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发表于 2013-8-1 08:06:15 | 显示全部楼层


应该重复送检,排除是否污染!还有看血象是否增加,或者降钙素原等感染指标。







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发表于 2013-8-1 08:06:16 | 显示全部楼层


这种情况,我们按医院感染上报。






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发表于 2013-8-1 08:06:17 | 显示全部楼层


这种我们是算院感,应该重复送检,排除是否污染!还有看血象是否正常。  






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发表于 2013-8-1 08:06:18 | 显示全部楼层


食管癌病人,入院时诊断肺部感染,存在社区感染,培养结果是正常菌群,给予经验用药16天,又培养出大肠埃希菌,低热是与癌性低烧有关吧,肺部症状无改变,光凭培养出来的细菌下结论好像不符合咱院感诊断标准:留取标本时和培养过程确实可靠吗,能排除污染菌吗?此病例不能定为院感患者,依据不充分。可能是社区获得感染没控制好。







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发表于 2013-8-1 08:06:19 | 显示全部楼层


这个病人入院时应该没有肺部感染症状所以入院时没有诊断感染,第二天增加诊断肺部感染的依据有哪些,未检出致病菌无明确依据为什么用了16天的抗生素,而且用了16没有效果为什么不找原因呢。这个病人可能要根据病史、体查及相关检查才能进一步确定。






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