楼主: dearhang

这是几类切口?

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发表于 2011-6-28 13:35:10 | 显示全部楼层


如果两切口下不相通,应属院内感染






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发表于 2011-6-28 13:35:11 | 显示全部楼层


我院有一例骨折病人,局部车碾压伤水肿淤血严重,局部皮肤无破损,手术后切口发生愈合不良,局部伤口红肿无,血沉稍偏高,C-反应蛋白阴性,血RT正常,无发热,切口分泌物培养:鸟肠球菌,(主管医生说采样标本不是很好怀疑污染,伤口生理盐水冲洗,周围75%酒精消毒后取样)与主任沟通时主任说这不应属于Ⅰ类切口,请问老师这是否为Ⅰ类切口,是院内感染吗?






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发表于 2011-6-28 13:35:12 | 显示全部楼层

回复 1# WAXXZ

入院前颞部感染情况没有仔细描述。如果手术前仍处于感染状态,现在归于Ⅳ类(污秽-感染)切口。
这样的减张手术,切口不可能不相通。






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发表于 2011-6-28 13:35:13 | 显示全部楼层

回复 12# 金碧辉煌


    Ⅰ类切口,如果感染属于院内感染。

   但此类病人由于皮肤软组织的广泛损伤,水肿淤血严重,容易导致局部组织坏死,切口愈合不良。






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发表于 2011-6-28 13:35:14 | 显示全部楼层


明白了。谢谢各位老师的指导,太让我感动了,一打开电脑看到老师们这么热心地帮忙,心里热乎乎的,本来正为工作的事有些郁闷,现在一扫而光了。以后有问题一定来论坛,在这儿不仅能得到专家们的指导,还能拓宽思路,呵呵还能挣到金币呢,真是一举三得啊!






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发表于 2011-6-28 13:35:15 | 显示全部楼层

回复 1# WAXXZ


    应该是四类切口,不属于院内感染.






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发表于 2011-6-28 13:35:16 | 显示全部楼层

回复 13# 青霉素

术前没看到病人,仔细翻阅病历对感染情况也没有详细描述,术前术后都没有取分泌物作培养,已经建议作细菌培养了,但不抱什么希望,慢慢来吧, 从刚接手院感时追着医生报院内感染,到现在他们主动上报,有问题时找我咨询,已经很知足了。因为之前学的干的一直是护理,现在深感知识不够用,要学的东西很多啊。






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发表于 2011-6-28 13:35:17 | 显示全部楼层

回复 9# chenhui
是啊,老师说的极是。但细菌培养我们做的不好,感染病例标本送检率不高。






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发表于 2011-6-28 13:35:18 | 显示全部楼层

回复 12# 金碧辉煌

该病人切口是属于Ⅰ类切口,但院内感染证据不足,愈合不良有多种原因,目前不支持感染,继续观察。






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发表于 2011-6-28 13:35:19 | 显示全部楼层

回复 12# 金碧辉煌

属于一类切口,但感染依据应不足,可以观察病情变化再定。






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