楼主: dearhang

院感病例讨论——已应助,不考虑切口感染

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发表于 2013-6-17 18:07:10 | 显示全部楼层


同意4楼老师的分析意见,该病人不属于医院感染病例






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发表于 2013-6-17 18:07:11 | 显示全部楼层


该病人不属于医院感染病例






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发表于 2013-6-17 18:07:12 | 显示全部楼层


同意4楼老师的分析意见







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发表于 2013-6-17 18:07:13 | 显示全部楼层


谢谢各位老师的指导!!






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发表于 2013-6-17 18:07:14 | 显示全部楼层

txyy_ygk 发表于 2013-6-17 18:37
                               
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个人愚见其实这个病例不能算感染,”清创术后第二天伤口红肿、疼痛,局部有少许渗出,血常规白细胞11.40×1 ...
仅供讨论
个人认为患者的感染诊断成立
1、患者入院当天及术后第一天(入院第二天)伤口无红肿、无渗出,入院第三(术后第二天)伤口出现渗出,此时已过了创伤后的渗出期(24小时),伤口渗出考虑感染所致(早期的炎症反应,未达到脓性改变)。
2、根据《医院感染诊断标准》手术部位感染,表浅手术切口感染中第二条,临床医师诊断的表浅切口感染,即可诊断。







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发表于 2013-6-17 18:07:15 | 显示全部楼层


本帖最后由 青木 于 2013-6-18 11:36 编辑
禅静思语 发表于 2013-6-17 20:53
                               
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同意4楼老师的分析意见,该病人不属于医院感染病例。
病人“术后第二天伤口红肿、疼痛,局部有少许渗出”— ...

请老师指点一下,感染的伤口5天都不能痊愈吗?有没有5天痊愈的情况?我看了一下书,没有找到5天痊愈这个概念,还望老师指教。






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发表于 2013-6-17 18:07:16 | 显示全部楼层


支持4楼老师的分析意见,我也认为该病人不属于医院感染病例。






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发表于 2013-6-17 18:07:17 | 显示全部楼层


同意4楼老师的意见







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发表于 2013-6-17 18:07:18 | 显示全部楼层

青木 发表于 2013-6-18 11:35
                               
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请老师指点一下,感染的伤口5天都不能痊愈吗?有没有5天痊愈的情况?我看了一下书,没有找到5天痊愈这个 ...
我所见过的:手术感染时间大多出现在术后第5~6日。
如果发生手术部位感染,不管是扩创引流处置、还是二次缝合的情况,5天愈合的我尚且没有见过。
当然了,这只是我在我院积累的”一点经验“而已。谢谢指教!






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发表于 2013-6-17 18:07:19 | 显示全部楼层

禅静思语 发表于 2013-6-18 21:32
                               
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我所见过的:手术感染时间大多出现在术后第5~6日。
如果发生手术部位感染,不管是扩创引流处置、还是二次 ...
明白老师的意思了,但这个病例临床医生下了感染诊断,所以很困惑。






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