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发表于 2011-4-20 23:18:19
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[h1]不明原因发热的病因(4楼为其诊断思路)[/h1]
本帖最后由 绿谷 于 2011-12-27 11:18 编辑
不明原因发热的原因从诊断学角度临床上将发热分为4类:即感染、恶性疾病、结缔组织病和炎症性血管疾病及其他疾病。一、FUO中的感染病因(一)细菌导致的(局限性)炎症1.脓肿2.憩室炎3.心内膜炎4.胆道炎5.植入物感染6.感染性主动脉瘤7.导管感染8.骨髓炎9.泌尿生殖系统感染10.牙和耳鼻喉感染(二)其他(全身性)细菌感染1.疏螺旋体病2.布氏菌病3.猫抓病4.类鼻疽5.Whipple病6.分枝杆菌病7.结核8.非典型分枝杆菌病9.鹦鹉热10.Q热11.沙门菌病12.耶尔森菌病(三)病毒感染1. EB病毒感染2.HIV感染3.巨细胞病毒感染(四)真菌感染1.曲菌病2.念珠菌病3.组织胞浆菌病4.隐球菌病5.卡氏肺囊虫感染(五)寄生虫感染1.阿米巴病2.疟疾3.弓形体病4.内脏利什曼病(黑热病)二、FUO中的恶性疾病病因(一)血液系统肿瘤1.淋巴瘤2.白血病3.骨髓异常增生综合症(二)实体肿瘤1. 肺癌2.肝癌3.结肠癌4.肾细胞癌5.胸膜间皮瘤三、结缔组织和炎症性血管疾病 1.Felty(费尔蒂综合症)2.高敏性血管炎3.强直性脊柱炎4.白塞氏病5.结节性多动脉炎6.复发性多软骨炎7.巨细胞性血管炎/风湿性多肌痛8.皮肌炎9.施尼茨勒综合症(寻麻疹-血管炎)10.系统性红斑狼疮11.****系统性Still病12.高安血管炎13.Wegener肉芽肿四、FUO中其他原因1.血管免疫母细胞性淋巴结病2.药物热3.Castleman 综合症4.淋巴结炎性假瘤5.外源性变态反应性肺泡炎(高敏性肺炎)6.家族性地中海热7.高IgD综合症8.特发性肉芽肿病(包括肉芽肿性肝炎)9.Crohn病10.坏死性淋巴结炎11.隐性血肿12.肠系膜脂膜炎13.腹膜后纤维化14.复发性肺栓塞15.结节病16.亚急性甲状腺炎17.植物性体温过高18.伪装热、自我诱导下发热19.心房粘液瘤20.周期性中性粒细胞减少症
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