楼主: dearhang

属于医院感染吗?(脑出血病人,有点低热)

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发表于 2012-6-7 10:23:10 | 显示全部楼层

非酷勿扰 发表于 2012-6-7 10:53
                               
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现在很多临床医师都是使用了抗生素,没有依据,只好报院感了
没有依据就报院感,意义何在呢?






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发表于 2012-6-7 10:23:11 | 显示全部楼层

非酷勿扰 发表于 2012-6-7 10:53
                               
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现在很多临床医师都是使用了抗生素,没有依据,只好报院感了
要结合临床,我认为吸收热的可能性大。






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发表于 2012-6-7 10:23:12 | 显示全部楼层


单单为了使用抗生素就判断是院感?院感的诊断依据呢?赞同9楼老师的观点,结合临床症状和其他辅助检查。单凭体温判断未免牵强。






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发表于 2012-6-7 10:23:13 | 显示全部楼层


还有看病人第二天,第三天是否发热,如仍不发热,临床基本可排除细菌感染,考虑为病毒感染,该患者不是医院感染。






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发表于 2012-6-7 10:23:14 | 显示全部楼层


你们还给报了,我们现在有的科室都不给报,查到就说吸收热,应急热,反正就是不是院内感染。






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发表于 2012-6-7 10:23:15 | 显示全部楼层


虽然是住院48小时后出现发热,但发热的原因很多,是感染性还是非感染性,医生一下就用上头孢菌素是有些冒然,未进行相关检查及分析,未描述84岁老者是否有慢性疾病,有无侵入性操作等。脑外科病人发热一部分是中枢性,吸收热,使用抗菌药物当天体温正常应该不是抗菌药物的功劳,应多观察。






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发表于 2012-6-7 10:23:16 | 显示全部楼层


无论是细菌还是病毒感染依据都不充分,何况T不是很高,考虑吸收热,尚需观察T变化。






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发表于 2012-6-7 10:23:17 | 显示全部楼层


没有什么依据可以证明是感染啊,而且医生还没有判断,就给予头孢类抗生素治疗。






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发表于 2012-6-7 10:23:18 | 显示全部楼层

重命名 发表于 2012-6-7 11:24
                               
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你们还给报了,我们现在有的科室都不给报,查到就说吸收热,应急热,反正就是不是院内感染。
不能看他怎么说,看病历中有无其他辅助检查,比如最简单的血常规总有吧,另外可以床旁调查病人的症状、体征,来综合判断是否发生了院内感染,要做到有理有据,让临床医生也心甘情愿的报告才是最根本的目标。






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发表于 2012-6-7 10:23:19 | 显示全部楼层


谢谢草原星空老师







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