有一病例是院感吧，没有院感指征，不是院感吧，痰培养有细菌生长

大山 · 发表于 2010-8-23 15:04:10

应该结合临床，仅仅靠一个痰培养就得到结论不是很可靠！
但是我们也可以做一下调查，说不定会有一个很好的结果！

高原妹妹 · 发表于 2010-8-23 15:04:11

院感病例的诊断需要结合临床症状、体征及辅助检查相结合,仅痰培养阳性说明不了问题。

旭日东升 · 发表于 2010-8-23 15:04:12

同意以上的观点，没有临床指征，仅凭一次痰培养得到的结论，证据不足。

望星空 · 发表于 2010-8-23 15:04:13

谢谢zhang版主加分。{:4_462:}

绿谷 · 发表于 2010-8-23 15:04:14

回复 1# xtdy12

送标本的意义中就算痰培养的意义最小，大多时候无意义。临床想用抗生素，最好要CPIS评分达6分以上。

青霉素 · 发表于 2010-8-23 15:04:15

回复 1# xtdy12

如果单有痰培养，完全可以考虑定植。
有时候不要看到使用抗生素就想到医生有利可图，他们有时也分析不周（何况医患环境紧张，用上保险些），我们只要提醒就行了。

小雨点儿 · 发表于 2010-8-23 15:04:16

回复 16# 青霉素
这种情况如果院感专职人员认为不是医院感染，而医生却因此用了抗生素，院感人员是否要指出这样使用抗生素是不合理的？院感人员指导临床抗生素的使用，公信力在哪里？

青霉素 · 发表于 2010-8-23 15:04:17

回复 17# 小雨点儿
医院感染管理部门“参与抗菌药物临床使用管理工作”

小雨点儿 · 发表于 2010-8-23 15:04:18

回复 18# 青霉素

怎么样算是参与？

青霉素 · 发表于 2010-8-23 15:04:19

回复 19# 小雨点儿

“小雨点儿”老师，参与就不是主管，这还有医务处（科）、抗生素管理委员会（小组）、病案质量管理委员会（小组）···
个人认为院感管理科对抗生素主要是耐药率的监测和反馈，根据药敏选药，达到合理使用抗生素的目的，至于有些细节我们可以提醒医生或私下交流