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发表于 2014-6-19 17:01:12
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结核病区消毒隔离制度
一、遵守医院感染管理的规章制度,工作人员进入病房时必须穿工作衣、戴工作帽、口罩、更换隔离裤、隔离鞋。
二、患者的安置原则:开放性结核病人应与痰菌阴性病人分开安置,住在病房的一端,尽量避开护士站和医生办公室。特殊感染病人(如乙肝、丙肝、艾滋病等)应在一览表上有明显显示,单独安置。同类感染病人相对集中。
三、病房内应每日紫外线照射1-2次,每次照射超过30分钟,密闭门窗,并有书面记录、签名、紫外线累计时间。病房经常保持清洁,干净,定时通风换气。病人出院、转科、死亡必须进行终末消毒处理。
四、病人使用过的体温计应立即浸泡在1000~2000mg/L含氯消毒液中,30分钟后捞出冲洗晾干,干燥备用。弯盘、治疗碗、药杯用后立即整体消毒。
五、结核病人痰缸应个人专用,使用前痰缸内放适量1000mg/L有效氯消毒液,根据痰量及时更换,每天至少应回收消毒1次,先清洗去污,再用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,冲洗后盛放1000mg/L消毒液发回病房。病房走廊痰盂内应为1000mg/L有效氯消毒液,每天收回1次,具体操作同痰缸处理。
六、床头柜应一桌一抹布,使用时用500mg/L有效氯消毒液进行擦拭,抹布应湿润不向下流水为度,擦拭过程中应将使用前及使用后的抹布两桶分开放置。消毒液擦拭完毕后作用30分钟,再用常水擦净。抹布使用后应先用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,再用清水洗干净,然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,悬挂晾干备用。
七、病历夹、病房内桌椅、凳、床头柜、床头灯灯盒、开关、照明灯开关、病床床头、床尾等应每日应用500mg/L消毒液擦拭,作用30分钟后常水擦拭。
八、拖把应有明显标记,严格分区使用(病房、走廊、厕所、开水间等)。每天拖地2次,1次用500mg/L有效氯消毒液,1次用清水。地面有痰液、血液、体液污染时及时用1000~2000mg/L含氯消毒液拖地。每次拖把使用后应先用1000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒30分钟,再用水清洗干净,然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,悬挂晾干备用。
九、感染性胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、尿液、各种引流液等应每100ml加漂白粉5g或经1000mg/L有效氯消毒液作用6小时后再倒入厕所,消毒液应每日更换。
十、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物体表面容易受到污染,每天用洁净水擦抹刷洗处理,保持清洁,每周定期应用500mg/L含氯消毒液擦拭。
十一、病人平车用后用500mg/L含氯消毒剂喷洒、擦拭,作用30分钟后常水擦拭。
十二、病人床单、被套、枕套每周更换1次,被血液、体液污染时,及时更换。病床应湿式清扫,一床一套,避免扬起灰尘。
十三、病区住院病人一经查出感染艾滋病,应立即转到定点医院。使用过的、无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理;衣物、床单等可直接煮沸30分钟。对被血液或排泄物明显污染的衣物,采用有效氯1000mg/l的消毒液浸泡30分钟后再清洗处理。
十四、严禁在病房内或走廊清点结核病人的衣被,应在固定的污物处理间清点。清点的工作人员应戴手套、口罩、穿工作衣。接运污衣物的推车应加盖密闭运送,运送后推车应用0.5%过氧乙酸或1000mg/L有效氯消毒。洁、污推车分开使用。
十五、结核病人用后手术器械由双层塑料袋严密包扎,放入有感染标识容器内,由消毒供应中心统一回收处理。
十六、使用过的麻醉剂螺纹管等一次性管路及物品置于加厚塑料袋内,由专人负责回收。麻醉机外表面采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒15~30分钟后清水冲洗,擦干后备用。
十七、结核病人进行气管镜检查与治疗应有专用镜,如条件达不到,应安排在每天的最后进行检查。浸泡于2%戊二醛消毒45分钟。
十八、保洁员的各种工作如擦拭床头柜、拖地、更换痰盂(痰缸)、倒垃圾篓等应分开进行,做完一种工作后应先洗手再做另一项,不允许两种工作交叉进行。
十九、结核病人的生活垃圾应按照医疗废物处理,由黄色垃圾袋双层装放。绝不允许科室保洁员在工作中回收医疗废物,如各种针剂小瓶、输液器、注射器等,一经科室发现,交由后勤保障科严肃处理。
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