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发表于 2013-5-9 21:19:15
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这是我们广西对于梅毒疫情报告的要求，给老师您参考一下，全国的我没有看到，懒得去查。事不关已，理都不理就是这个道理。
四、疫情报告
（一）疫情报告范围。
一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒、胎传梅毒。
（二）疫情报告注意事项。
只报告确诊病例和疑似病例，下列情况不报告：
1.临床诊断病例（仅根据病史和体征诊断而没有实验室检查者）。
2.病原携带病例（梅毒患者无病原携带者，仅RPR阳性和（或）TPPA阳性的患者不能作为病原携带病例报告）。
3.实验室检测阳性病例【单纯梅毒血清学检测阳性】不属疫情报告病例范围。
4.复诊病例（包括本院和院外复诊病例）。
5.已诊断的随访期病例。
6.跨年度随访、血清检查仍阳性者。
（三）病例的报告要求。
1.一期梅毒病例报告要求。
（1）仅报告确诊病例与疑似病例。
（2）无硬下疳表现者不能报告为一期梅毒。
（3）不能将胎传梅毒报告为一期梅毒。
2.二期梅毒病例报告要求。
（1）仅报告确诊病例与疑似病例。
（2）无二期梅毒临床表现者不能报告为二期梅毒。
（3）不能将胎传梅毒报告为二期梅毒。
3.三期梅毒病例报告要求。
（1）仅报告确诊病例与疑似病例。
（2）无三期梅毒临床表现者不能报告为三期梅毒。
（3）不能将胎传梅毒报告为三期梅毒。
4.隐性梅毒病例报告要求。
（1）仅报告确诊病例与疑似病例。
（2）有梅毒临床表现不能报告为隐性梅毒。
（3）无临床诊断病例。
（4）不能将无症状的胎传梅毒报告为隐性梅毒。
（5）以下情况不做隐性梅毒诊断，也不能作为隐性梅毒病例报告：
①在对人群筛查中，发现的无任何症状与体征、RPR(或TRUST)阳性、 TPPA(或TPHA)阴性，不能诊断为隐性梅毒。
②在对人群筛查中，发现的无任何症状与体征、RPR(或TRUST)阴性、TPPA(或TPHA)阳性，需要进一步询问病史或随访进一步检查确诊，暂不能诊断为隐性梅毒。
③在对人群筛查或健康体检中，发现的无任何症状与体征，RPR(或TRUST)阳性，TPPA(或TPHA)阳性，经过询问病史，过去有明确的梅毒诊断史，经过了规范的长效青霉素治疗，并排除再感染的可能性，不能诊断为隐性梅毒；对于无梅毒史或病史不详者，RPR(或TRUST)阳性，但滴度＜1:8，且TPPA（或TPHA或TP-ELISA）阳性，又未经过规范驱梅治疗的患者，暂时建议予“不除外隐性梅毒”诊断，可在患者知情同意下予以驱梅治疗或进行随访观察。
④术前、孕产妇梅毒血清学检测阳性者，不能立即作为隐性梅毒诊断与报告。应由皮肤性病科医生会诊，或转诊到皮肤性病科，进一步检查后确认是否为隐性梅毒。
⑤采供血机构对献血员梅毒检测阳性，不做病例报告，应转诊到有性病诊疗资质的医疗机构，由接诊机构按本细则的要求确诊后进行疫情报告。
5.胎传梅毒病例报告要求。
只有通过胎盘传播者才能诊断为胎传梅毒，所以：
（1）仅报告确诊病例与疑似病例。
（2）不能将无症状的胎传梅毒报告为隐性梅毒。
（3）不能将有症状的胎传梅毒报告为一期、二期或三期梅毒。
（4）经产道感染的梅毒，出现硬下疳，作为一期梅毒诊断与报告。
（5）以下情况不做胎传梅毒诊断，也不能作为胎传梅毒病例报告：
生母患过梅毒，经过规范的抗梅毒治疗，RPR（或TRUST）阳性，但滴度很低(在1:4及以下)；所生婴儿没有任何症状与体征， RPR（或TRUST）阳性，但滴度很低(在1:4及以下)， TPPA（或TPHA）阳性，不作为胎传梅毒病例报告。
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楼主: dearhang
