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发表于 2015-7-10 12:05:17
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粗略看了您的描述，
1、医院只有一间手术室，那也就是说外科、骨科和妇产科的手术均在同一间手术室进行
2、一般情况下，普外科的剖腹探查包和剖宫产包基本是一致的，当然，贵院有可能不同，建议您可以调查一下，看着剖宫产用的手术器械和普外科用的手术器械有没有交叉的现象。即使这个手术器械包有所不同，但除此之外的器械是否也是交叉使用
3、如果说只有一间手术间的话，我估计麻醉师、巡回护士、器械护士也一定和外科、骨科有交叉的情况
4、外科、骨科的手术均无明显感染征象。
尽管您谈到了手术室管理中存在的种种问题，但综合以上几点，我认为问题出在妇产科，而不是手术室。
1、现在关键是您要找到妇产科和外科手术的不同点在哪里，比如器械、缝合线、术后换药器械物品以及术中用到的所有物品，也许在排查中我们能发现一些导致本次事件的隐患。比如说子宫缝合线是剖宫产手术使用而外科不曾用到的东西，皮肤缝合线和外科是一样的吗？还有在剖宫产手术中有没有用到其他特殊的器械？还有备皮了吧，备皮设备有没有问题？
2、再者，妇产科的这几例手术大概间隔多久发生的感染，也就是说在此期间医院一共做了多少台手术，多少台感染，这几例手术之间的又有哪些联系？
产妇自身有没有易感因素，比如说产程长、产前侵入性检查次数多，羊水 污染严重等等问题。
3、根据您说的医院的规模，医院实验室的结果是不是非常可信？
4、您提到刀片是使用浸泡灭菌的，那这个刀片和外科手术用的刀片是一样的吗？消毒液是在有效浓度和有效期内吗？
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楼主: dearhang
