【求救】关于ICU医院感染爆发处置的紧急求救

水月 · 发表于 2007-6-10 00:05:10

谢谢楚楚，我知道呼吸机管路怎么处理了。我开始担心的是呼吸机的内置管路的消毒，比如送气口和排气口。

水月 · 发表于 2007-6-10 00:05:11

感谢各位对我的帮助，我们ICU病人痰培养共有六例铜绿假单胞菌，但是有三例没有下呼吸道感染的症状，这应该是定植菌吧。真正的感染菌应该自由三例。

缭绕 · 发表于 2007-6-10 00:05:12

ICU的铜绿感染是很正常的,长期插管的病人已形成了生物被膜,抗菌药物是很难将铜绿杀尽的,以后还会有鲍氏出来呢,这正是院感大显身手的时刻.
首先要确认是定植还是污染\感染,痰液是吸出来的还是防污染毛刷采的?呼吸机相关性肺炎应该有影像学的依据.
不要完全只看药敏,实验室误差总有的,还是要综合病人的全身情况,比如体温\痰液的性状\血常规\血气\胸片等.
可以抓住机会提出干预措施,比如规范清洗消毒罗纹管,手卫生的执行,无水洗手,塞翁失马焉知非福!:haha

水月 · 发表于 2007-6-10 00:05:13

谢谢你们的帮助，我越来越离不开论坛了，每天必来。

safihu · 发表于 2007-6-10 00:05:14

原帖由楚楚于 2007-6-10 20:41 发表

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 http://oc.gkteach.cn/viewthread.php?tid=352&extra=page%3D1

　　对于呼吸机的消毒问题有网友上传了＂北京市呼吸清洗消毒程序＂的图片，一枝梅又编辑成了word文档，本来也想给你一个链接方便你查 ...

我记得是W版主上传的图片呢......

泉子 · 发表于 2007-6-10 00:05:15

谢谢楚楚老师提供的好东东！

泉子 · 发表于 2007-6-10 00:05:16

如果呼吸机管路一人用，一消毒。有助于避免交叉感染，及爆发流行。另外，鼻插管在有鼻窦炎的病人，可能导致脑膜炎。应引起注意，所以，楚楚版主的建议尽早拔管！

habjy · 发表于 2007-6-10 00:05:17

[h1]回复[/h1]

十分感谢!本人正在下载呼吸机清洗消毒指南.将认真学习.

szwuxl · 发表于 2007-6-10 00:05:18

谢谢！下载，学习了！

愚嘉 · 发表于 2007-6-10 00:05:19

原帖由缭绕于 2007-6-16 14:14 发表

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首先要确认是定植还是污染\感染,痰液是吸出来的还是防污染毛刷采的?

能不能再开导开导一下，取痰标本的注意事项？谢谢！