楼主: dearhang

我们医院妇产科近期发生霉菌性肠炎,请问为什么?如何控制?谢谢

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发表于 2010-3-31 10:48:10 | 显示全部楼层

回复 8# 柳莹依


    您好,我们确实是粪便常规查到有霉菌就诊断了。请问该怎么正确的诊断是否为霉菌性肠炎?为什么这个月的这三个腹泻患者粪便里都查到了霉菌?谢谢!






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发表于 2010-3-31 10:48:11 | 显示全部楼层

回复 9# 柳莹依


    您好!我们医院现在还是妇科和产科住院患者一起。这三个腹泻患者中有一个是产妇、一个是盆腔炎、一个是阴道积脓住院的。发现前两例病例时,我已经对科室进行了科室环境卫生的消毒,但今天还是又发现了一例。请老师帮我分析一下。非常感谢!






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发表于 2010-3-31 10:48:12 | 显示全部楼层

回复 8# 柳莹依


    您好,我们确实是粪便常规查到有霉菌就诊断了。请问该怎么正确的诊断是否为霉菌性肠炎?为什么这个月的这三个腹泻患者粪便里都查到了霉菌?谢谢!






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发表于 2010-3-31 10:48:13 | 显示全部楼层

回复 9# 柳莹依


    老师能详细讲解一下吗?期待中,谢谢!






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发表于 2010-3-31 10:48:14 | 显示全部楼层


在大便菌群分析中,正常人大便里本身就含有一定量的真菌,约不超过5%。象你介绍的这些人群没有真菌感染的基础。
你没有描述临床表现,还是要结合临床表现来考虑,病人症状如何,大便性状及次数,大便常规结果如何。这个季节病毒感染引起的腹泻也很常见,但往往大便常规可以是正常的或仅有少许白细胞。病人是在医院订饭还是家属送来,盛装容器如何及卫生情况,手卫生如何等都是要考虑的。
我们都知道在中国“坐月子”是传统,那例产妇的饮食是否也是高脂高蛋白,消化不良也要考虑。






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发表于 2010-3-31 10:48:15 | 显示全部楼层


如果这三例不是同时发生,很可能就是通常的感染性腹泻。






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发表于 2010-3-31 10:48:16 | 显示全部楼层

回复 15# 柳莹依


    老师您好!很抱歉我刚才没有做具体情况的介绍。这个月的三例感染病例症状都比较相似。都是每天水泻5次以上,无腹痛、呕吐、无发热。然后输一下抗生素和思密达症状就缓解了。一般用药两天就好了。如果是感染性的腹泻,请问我该怎么做能比较有效的控制。请老师指导。谢谢!






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发表于 2010-3-31 10:48:17 | 显示全部楼层

回复 17# lyh暖春
大便找到霉菌就诊断霉菌性肠炎,不够标准!应该还作大便培养。
现在你就当她是感染性腹泻,发现这样的病人给予象肠道门诊那样的处理,看看是否有效!






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发表于 2010-3-31 10:48:18 | 显示全部楼层


对于成人、特别是孕、产、育龄妇女的霉菌性肠炎的诊断没有经验。但是在儿科临床上,常见到新生儿、小婴儿口腔念珠菌病(鹅口疮)、尿布区部皮肤念珠菌感染患者,会阴部的皮肤损害肯定是有口腔经肠道排出的霉菌造成。我们临床上没有诊断过霉菌性肠炎,只是诊断口腔念珠菌病、尿布区部皮肤念珠菌病。






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发表于 2010-3-31 10:48:19 | 显示全部楼层

回复 10# lyh暖春
日常的消毒隔离、手卫生,不是特殊的处理。






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