如何界定上呼吸道感染病例

舟舟 · 发表于 2007-9-10 10:43:10

如果是在院内发生的病毒引起的上呼吸道感染,也属于医院感染.

zzxygb619 · 发表于 2007-9-10 10:43:11

[h1]回复 #4 一枝梅的帖子[/h1]

上呼吸道感染诊断标准中应该是排除普通感冒，而非病毒性感冒。

楚楚 · 发表于 2007-9-10 10:43:12

[h1]回复 #14 zzxygb619 的帖子[/h1]

什么叫普通感冒呢？

木瓜 · 发表于 2007-9-10 10:43:13

有点不理解院感的上呼吸道感染诊断标准里为什么要排除普通感冒呢？

[ 本帖最后由木瓜于 2007-10-24 22:04 编辑 ]

木瓜 · 发表于 2007-9-10 10:43:14

普通感冒俗称伤风，是最常见的疾病之一。是病毒引起的上呼吸道感染。呼吸道病毒中粘液病毒和鼻病毒是普通感冒的重要病原。粘液病毒包括流感病毒、副流感病毒；以及呼吸道融合病毒等。成人感冒以鼻病毒为主，儿童以副流感病毒及呼吸道融合病毒为主。普通感冒潜伏期短，约一天左右，起病较急，发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2～3天后变稠，可伴有咽痛，同时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。如无并发症，一般经5～7天痊愈。

所以不是区分普通感冒和病毒性感冒的问题，因为普通感冒就是由病毒引起的。

[ 本帖最后由木瓜于 2007-10-24 22:18 编辑 ]

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Eliana · 发表于 2007-9-10 10:43:15

我们也是严格遵守国家医院感染管理规范中上呼吸道感染的诊断标准。患者发热大于38度连续2天上报。普通的打喷嚏、咽痛什么的就不报了。

胡杨 · 发表于 2007-9-10 10:43:16

[h1]上呼吸道感染？？[/h1]

《医院感染诊断标准》对上呼吸道感染的定义有描述。正向各位所言，恐怕还是临床掌握《标准》有异，界定不明所致。感冒、普通感冒、病毒性感冒、流行性感冒如何分界？？我也不明白。
我院05-06年院感构成比，上呼吸道感染具首位，与兄弟单位和省市的构成比明显不同。我也想搞明白什么原因，掌握标准的问题？病房空气质量问题？病员管理的问题？其他感染漏报的问题？正准备着手调研。正好大家在讨论此问题，可能会有线索。我也学学吧。
例如：病人咽痛红，咳嗽、有痰，肺部正常。T=37.8度，用抗菌素，效果没有评价。问：上呼吸道感染？下呼吸道感染？？

[ 本帖最后由 ZHWEN 于 2007-11-5 16:32 编辑 ]

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925788123 · 发表于 2007-9-10 10:43:17

学习了，谢谢老师的分享

18264782897 · 发表于 2007-9-10 10:43:18

真遇到实际问题，临床病例很难判断，有时临床医生报了病例，按标准，不是每条都符合，很纠结。

lyh136332 · 发表于 2007-9-10 10:43:19

个人认为类似于普通感冒