采用杏林软件做现患率调查，没有床旁调查表，大家来看看有哪些忽略了的？

宋小船

个人觉得还是应该每个病例都过一遍，或者就你说的之前报过的院感病例的转归必须调查当天有一个操作记录，否则偏移太大，你无法得知医生是填了还是没填！确认一下，这个疾病转归必须现患率调查当天填吗？有这个启动和关闭现患率调查的操作键吗？如果没有的话，还是觉得此方法漏洞太多。
还有就是展开说现患率调查不过可以得到一个感染率，还有其他指标，通过每个病人都填表的形式可以获得更多的信息，当然这个填表可以做成电子化，尽量自动抓取需要的数据。




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明丫头


学习了 

发表于 2016-8-12 07:53




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babysophie

我们医院目前在试用的是感控一号，好像没有这个功能，患者的基础信息能导出，应该是比人工操作的要准确，就算是仍然床边调查，至少可以参考

yedan

明丫头 发表于 2016-8-11 14:19
通过时间也能排除。但是有一些病原性的预警无法排除。老师，你们还有通过什么能直接将社区感觉过滤？

最主要的就是根据第一次标本采集时间与入院时间的比较，其他的需要人工判断了

二道桥的羊肉串

还有一点需要注意，如果病人是无症状的感染病人，没有预警，此病人是否就漏算了呢？

三个人的空间

这个软件对手术部位感染的预警不好，我们医院也在用，最好还是结合床旁调查，尤其外科。我们数据抓取不能抓关键字，所以对有表浅切口感染的患者，可能不存在发热、血象变化等，就预警不到

听.讲

我认为床旁调查表是有必要的，填好床旁调查表才能确保你回收电子个案的时候，发现漏填的。要不有些医生根本不记得填。我去年进修的医院就是那么做的。院感科调查日当天去跟他们填床旁调查表，然后然后医生们照着床旁调查表来填电子个案。最后交床旁调查表给院感科，院感科导出电子个案，核对，录入数据。

明丫头

扬帆启航 发表于 2016-8-11 19:17
还有一点需要注意，如果病人是无症状的感染病人，没有预警，此病人是否就漏算了呢？

无症状的感染病人？是尿路感染？

明丫头

本帖最后由 明丫头 于 2016-8-12 08:01 编辑

宋小船 发表于 2016-8-11 15:12
个人觉得还是应该每个病例都过一遍，或者就你说的之前报过的院感病例的转归必须调查当天有一个操作记录，否 ...

其实临床医生现患率调查当天查房每个病人就会过一遍，就算不是现患率调查，查房的时候他们也会对床位上的病人是否可能存在感染心里有数的。可能只是是否有上报的意识问题。我核对了一下，床旁调查表的其他指标系统上基本都有，都能导出。

二道桥的羊肉串

明丫头 发表于 2016-8-12 07:54
无症状的感染病人？是尿路感染？

也不一定，也可能是其他的感染，如没有征象的感染，预警没有提示，就算漏报呀？

宋小船

明丫头 发表于 2016-8-12 07:59
其实临床医生现患率调查当天查房每个病人就会过一遍，就算不是现患率调查，查房的时候他们也会对床位上 ...

是的，医生肯定对自己病人了解的，这个没有疑问！关键就是这个上报的依从性！如果每个病人都要填表的话（不填系统有记录），那获得真实情况的依从性会高一点，相比让医生主动的去更改病人的转归情况，因为不是必填项，所有说这个转归状态是本身不需要更改还是说医生懒的去更改，没办法考量。床旁调查表我们现在也不填。我指的指标，是现患率的个案调查表的内容，这个数据是灵活的，根据你想分析的内容可以重新设计