楼主: dearhang

请教各位老师此病例算院内感染吗?急急急~~

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发表于 2014-9-18 22:55:10 | 显示全部楼层


一次的细菌培养,不能说明问题






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发表于 2014-9-18 22:55:11 | 显示全部楼层


气管分泌物送细菌培养,结果回示:无细菌生长,血培养:无细菌生长。9月10日气管分泌物细菌培养:肺炎克雷伯菌,多重耐药。
诊断院内感染证据不充分,气管分泌物培养可能是定植菌。






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发表于 2014-9-18 22:55:12 | 显示全部楼层


患儿痰液不可能都有病菌啊,阴性不代表没有,细菌变多重耐药很好解释,细菌接触了抗菌药物存在的环境嘛,该患儿为社区感染






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发表于 2014-9-18 22:55:13 | 显示全部楼层


应该不是院内感染,应该是社区感染,经治疗好转,后来器官分泌物培养可能是定值菌,也可能是污染菌。






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发表于 2014-9-18 22:55:14 | 显示全部楼层


我认为该患儿属社区感染,虽然气管分泌物送细菌培养,结果回示:无细菌生长,血培养:无细菌生长,送检标本的留取也很关键,一次的培养结果不能说明问题,经过治疗患儿的病情在逐渐好转,关于耐药菌的出现应该再多培养两次,视培养结果而定。






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发表于 2014-9-18 22:55:15 | 显示全部楼层


一次培养结果,不能很好下结论,加上病情好转,诊断院感证据不足






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发表于 2014-9-18 22:55:16 | 显示全部楼层


应该不能算医院感染。如果若属于医院感染,也是输入性医院感染,也就是说与本次收治的医院无关。






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发表于 2014-9-18 22:55:17 | 显示全部楼层


不是院内感染,因入院时培养出肺炎克雷伯菌,应该属于社区带入!






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发表于 2014-9-18 22:55:18 | 显示全部楼层


同意楼上老师观点,应该是社区带入。






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发表于 2014-9-18 22:55:19 | 显示全部楼层


应该是社区感染吧,一次培养结果不能说明问题,而且病情好转,过几天就出院了。






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