问：院感病例迟报，统计难界定，怎么办？

青霉素 · 发表于 2013-2-21 18:23:10

要求及时上报院感病例，其目的除了防止漏报和迟报外，最关键的是及时发现医院感染病例，发现有可能导致感染的原因并及时整改，防止医院感染暴发。对于那种仅为报表而做的数据，不要太关注了，不好改就放弃吧。

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高山大海 · 发表于 2013-2-21 18:23:11

alai1222 发表于 2013-2-21 20:15

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是的，说得没错。
但是例如楼主说的情况，11月份发生，1月份出院了才发现属于院感病例，此时11月份的数 ...

11月没报院感，只能算漏报了吧？只要感染率算在哪个月份，等明天上班，查查书再说，我忘记了

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-2-21 18:23:12

1102270001 发表于 2013-2-21 21:34

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11月没报院感，只能算漏报了吧？只要感染率算在哪个月份，等明天上班，查查书再说，我忘记了

哈哈楼主的帖子其实有两个问题：

1、如何处理太晚才发现的院感病例
2、住院时间长的患者发生的院感病例应该归入那个月份

我只回答了第一个问题

第二个问题大家通常是按照月份统计的。那应该归入发生月份即本例中的11月，计算公式和你列出的一样：医院感染（例次）发病率=同期新发医院感染病例（例次）数除以观察期间危险人群人数×100% （观察观察危险人群人数以同期出院人数替代。）。

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-2-21 18:23:13

1102270001 发表于 2013-2-21 19:25

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我感觉也可以算在1月份，医院感染监测规范中
医院感染（例次）发病率=同期新发医院感染病例（例次）数除以 ...

没错是可以算在1月份，在汇总的时候做好说明就好。

但是其他医院大多数都是算入发生月份，大家一起统一标准，这样同行比较数据的时候可能会方便一点。

pdk65 · 发表于 2013-2-21 18:23:14

alai1222 发表于 2013-2-21 19:23

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只有做好前瞻性调查，才能减少漏报、迟报情况的发生。

像楼主说的那种太久才发现的院感病例，另行记录吧 ...

医院的内网还没给院感科开通可以监控全院的住院病人运行情况，暂时无法监控，兼职的，想多下病房，也没时间。主要是院部不够重视院感这方面工作。

pdk65 · 发表于 2013-2-21 18:23:15

1102270001 发表于 2013-2-21 19:25

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我感觉也可以算在1月份，医院感染监测规范中
医院感染（例次）发病率=同期新发医院感染病例（例次）数除以 ...

谢谢！学习了。心里有底了。

pdk65 · 发表于 2013-2-21 18:23:16

张丽华发表于 2013-2-21 21:00

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我院将院感病例规范上报直接与临床科室月绩效考核挂钩，院感科从医院内网进行审核，凡发现迟报病例将扣除当 ...

我也想与临床科室月绩效考核挂钩，但院部的不支持，没办法！

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-2-21 18:23:17

pdk65 发表于 2013-2-22 01:17

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医院的内网还没给院感科开通可以监控全院的住院病人运行情况，暂时无法监控，兼职的，想多下病房，也没时 ...

最起码也要有一个专职的院感人员吧？否则开展不下去也是必然的。

清清 · 发表于 2013-2-21 18:23:18

首先，建议您先修订一下你们医院的院感病例上报制度，我们让医生报告院感病例的目的是及时发现院感病例、及时掌握存在的危险因素、及时给与消毒隔离等措施，患者都出院了，再从病案室的病历中发现院感，已为时过晚，没有意义了。如果你们医院没有院感软件，可以先采取手工上报的方法，很简单的表格：科室、患者姓名、年龄、入院诊断、院感诊断、入院日期、发生院感日期。让医生们写的越少，执行的会越好，要求24小时内送到院感科，院感科接到报告后，第一时间到患者所在科室确定是否院内感染，并给予相应指导。个人建议，仅供参考。

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yhy8562243 · 发表于 2013-2-21 18:23:19

alai1222 发表于 2013-2-21 19:23

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只有做好前瞻性调查，才能减少漏报、迟报情况的发生。

像楼主说的那种太久才发现的院感病例，另行记录吧 ...

非常赞成此观点，赞一个。谢谢！