楼主: dearhang

09年我不再常规做出院病历调查了

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发表于 2008-12-27 00:31:10 | 显示全部楼层

原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表
                               
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09年我不再常规做出院病例调查了!让有限的人员和精力做些有意义的事!
我的想法:
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房,每周至少查房一次,目的:1)确认临床的感染报卡、纠正错报,2)发现感染病例杜 ...
让观念付诸行动,向您学习!
我09年第一件事情先把责任制签下来,最近几日在完善责任书。






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发表于 2008-12-27 00:31:11 | 显示全部楼层


同意:让有限的人员和精力做些有意义的事!
个人认为:前瞻性监测做到位的话,没有必要再做出院病历调查了。除非上级检查要漏报率,那就每年抽个把月做个漏报率调查。






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发表于 2008-12-27 00:31:12 | 显示全部楼层


我也很想作点实际的工作,但我们这个地区没有开展现患率调查,而且每个月还得把感染病例监测的几个报表寄到省疾控中心,另外没有上级的要求,领导也不会支持的,要是没有领导支持是作不成的啊,真急啊......






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发表于 2008-12-27 00:31:13 | 显示全部楼层


请问如果不做病例调查的话,收感染卡有什么用?
现在关于感染报告相关时限只有《医院感染管理办法》对暴发有规定,请问老师们的医院是如何规定感染病例在院内报告时限的?如何才能做到早期发现暴发或流行苗头?






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发表于 2008-12-27 00:31:14 | 显示全部楼层


我们是到检验科取结果,到临床去查是否符合感染病例,如果符合是否报告及时,至于ICU等感染检测我们还不知道怎么做?希望能有相关培训,为我们工作指明道路。






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发表于 2008-12-27 00:31:15 | 显示全部楼层


做回顾性的出院病历调查,确实是没有实际意义。但如果不做出院病历调查,怎么能统计抗生素的使用率和医院感染的漏报率?






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发表于 2008-12-27 00:31:16 | 显示全部楼层
[h1]09年我不再常规做出院病历调查了[/h1]

原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表
                               
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09年我不再常规做出院病例调查了!让有限的人员和精力做些有意义的事!
我的想法:
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房,每周至少查房一次,目的:1)确认临床的感染报卡、纠正错报,2)发现感染病例杜 ...
小龙女版主你好:09年我不再常规做出院病例调查了!我们山东省不知道行否?我也有这样的想法,正要向院长请示此问题,待批准后执行。同时上面检查能否愿意?
另外,今年开展了目标检测如神经外科手术切口感染监测、ICU、MRSA、ESBLs等。:handshake :handshake :handshake






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发表于 2008-12-27 00:31:17 | 显示全部楼层


赞成斑竹
大力倡导循证医学,把结果控制转为过程干预,推行有效正确的方法,预防医院感染,如:术中为病人保暖;重症或其他原因不能下床活动的病人;尽量采取半卧位;对MRSA/ESBL应有隔离制度和措施;避免不必要的术前备皮,若需要则提倡使用不损伤皮肤的脱毛方法等.






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发表于 2008-12-27 00:31:18 | 显示全部楼层
[h1]回复 #17 huanluorensheng 的帖子[/h1]


12月16日~19日您没参加济南的会吗?在会上李主任明确表示:不再常规进行出院病历调查,取消此无效劳动,进行目标监测和现患率调查。
另外,《医院感染监测规范》(送审稿)也不推荐出院病历调查。






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发表于 2008-12-27 00:31:19 | 显示全部楼层


漏报率是《医院感染管理规范》里的指标,并且《医院感染管理规范》早在2006年9月1日《医院感染管理办法》颁布之日废止。《医院管理评价指南》(2008年版)中的评价指标没有漏报率,而是医院感染现患率和现患调查实查率。也就是说现在没有漏报率的要求。






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