楼主: dearhang

很糟糕的ICU空气培养结果

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发表于 2010-8-5 17:13:10 | 显示全部楼层


本帖最后由 阳光 于 2010-8-5 23:35 编辑

回复 5# conmed
采样环境为:探视后,关闭门窗,开启消毒机一个小时,进行采样。消毒期间,除了病人和工作人员,并没有频繁的人员流动,也非集中治疗护理时段。一个房间体积大约为120立方,另一个房间体积大约150立方,均是使用了一个壁挂机+一个移动机,其消毒有效空间均为230立方。这样应该基本符合要求吧?






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发表于 2010-8-5 17:13:11 | 显示全部楼层

回复 10# 阳光

是室外空气中的絮状漂浮物。
加强环境清洁工作,加强通风,空气消毒剂请厂家来进行维修保养后,再消毒进行采样细菌培养。






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发表于 2010-8-5 17:13:12 | 显示全部楼层

回复 7# 绿茵场
不是常规做细菌鉴定,但有可疑致病菌的话,就要求微生物室做鉴定。
以前有过监测不合格,但往往是入住病人多时或清洁很不到位时出现。而像这么糟糕的情况还是第一次。






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发表于 2010-8-5 17:13:13 | 显示全部楼层

回复 12# 幸福
我也在考虑是否需要建议加装机械通风设备。因为其房间一面墙的窗户是与外界相通,无障碍物阻隔,而对面墙的窗户却是在内走廊上,这样空气对流肯定不太好。






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发表于 2010-8-5 17:13:14 | 显示全部楼层


是每月 定期进行监测,如果是以前的空气培养没有出现过这样的问题?
还是偶尔调查,发现这样的问题,或是有病人感染增多才做这样的调查?金葡菌感染的病人吗?
彻底的环境清洁消毒,对ICU的环境耐药菌去除还是有一定作用的。






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发表于 2010-8-5 17:13:15 | 显示全部楼层

回复 12# 幸福


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发表于 2010-8-5 17:13:16 | 显示全部楼层

回复 9# 阳光


    我院使用的不会报警呀!都是设备科请厂家定期维护!我觉得幸福老师说得对,加强环境清洁,对空消机进行维护,然后再做监测看看。






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发表于 2010-8-5 17:13:17 | 显示全部楼层

回复 15# safihu
每月科室自行监测,我科每季抽检,科室自己做的结果可信度不高。以前即使感染病人多时,结果也没有这么糟糕过,每个皿都有数株金葡菌,那空气污染程度可想而知。近期入住病人不多,每日基本在6-8人,由于是都是神外病人,几乎个个发烧中度热,有做痰培养的,什么也没有培养出来,有的没做。其中有两例病人持续中度热在这期间突发高热2天,医生考虑上感。对于这样一种情况,我想还是应该做彻底的通风环境清洁消毒。






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发表于 2010-8-5 17:13:18 | 显示全部楼层

回复 1# 阳光


    ICU使用的动态空气消毒机,里面除了过滤网,还有没有过滤器啊?过滤网拆下来以后,面板是不是安装严实了~我们医院有时候他们洗完过滤网以后,面板就轻放在上面,好方便下一次的清洗,这样的话空气没通过过滤网就直接到机子里面去了~






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发表于 2010-8-5 17:13:19 | 显示全部楼层


这个问题比较严重。
1。首先检查“紫外线循环风动态消毒仪”是否出问题了?处理不当,比不用还要严重。
2。检查一下,ICU内是否有比较多的MRSA感染或定植病人?积极处理这些病人。
3。地面的消毒是否出问题了?其实每天用消毒剂拖地板,可以非常有效的降低空气微生物浓度,效果可能比“紫外线循环风动态消毒仪”还要好。问题是ICU工人是否真的用消毒剂在拖地?赶紧去现场让他们做一边看看。






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