发生上呼吸道感染患者是否需进行微生物送检

禅静思语

本帖最后由 禅静思语 于 2012-8-22 05:17 编辑

石榴 发表于 2011-6-17 22:53
                               
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医生在诊断上呼吸道感染时，使用了抗菌药，是否可以说明他们已经考虑是细菌性的上感了，这种情况是不是就该将其归为感染病人基数中呢？谢谢老师指点！

禅静思语

小雨点儿 发表于 2011-6-18 09:21
                               
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上呼吸道感染90％左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后，因此即使采样阳性率也 ...

我们现在是拿治疗用抗菌药的病人计算菌检率。有的病人医生诊断急性上感，使用两天抗菌药好转停药。科室并没有送检。况且送检结果也要2天后才能出来，对临床用药有帮助吗？可就是因为这个送检的问题（术后上感，使用克林霉素2天停药），医院扣科室奖金，扣的还挺狠。这种做法有道理吗？

二进制

轻视、忽略原始标本涂片报告，仅待“2天后才能出来培养结果”，当然“对临床用药（没）有帮助”。皆因机体免疫力与对手微生物是不停顿相互作用着，2天后“两者态势”经发生无数次改变。

小雨点儿

禅静思语 发表于 2012-8-22 05:05
                               
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我们现在是拿治疗用抗菌药的病人计算菌检率。有的病人医生诊断急性上感，使用两天抗菌药好转停药。科室并 ...

如果是上呼吸道感染按照常规病原送检，查出来的可能性较低，建议由条件的医院做一些快速检查，比如抗体之类的；我认为不管什么时候出结果都有意义，一个感染在两天内就得以控制的几率能有多大呢？

禅静思语

我明白了，感染病例在治疗用药前还是要送菌检的。这一点很重要！谢谢！

zhangjidong94

我觉得应该选择痰或咽拭子涂片，如果提示有感染的可能才应该培养，否则没有意义。