以JCI的标准重新审视一次性医疗用品复用

草原星空

lilinlei1997 发表于 2012-8-30 16:33
                               
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一次性用品就得一次使用，不管你是否是高值，病人的健康是第一位的，不能开这个重复使用的口子，以后的事就 ...

我们开不开这个口子不重要，重要的是我们即使没开这个口子，临床就不复用了吗？

小雨点儿

无忧 发表于 2012-8-30 16:25
                               
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谢谢您赞同，我们在执行好法律法规的同时，也应学会探索，探索应建立在基线之上。

其实，就像草原星空老师说的那样，掩耳盗铃罢了，我们真的都没有复用吗?还是有复用鉴于种种原因不敢讲出来？但是存在的事实是无法真正掩盖的，即使制定复用政策也是需要基线调查的，我们只不过先行了一步。

小雨点儿

lilinlei1997 发表于 2012-8-30 16:33
                               
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一次性用品就得一次使用，不管你是否是高值，病人的健康是第一位的，不能开这个重复使用的口子，以后的事就 ...

合理复用，并不是置病人的健康于不顾，也不是随便想复用哪个就复用哪个。

小雨点儿

lilinlei1997 发表于 2012-8-30 16:33
                               
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一次性用品就得一次使用，不管你是否是高值，病人的健康是第一位的，不能开这个重复使用的口子，以后的事就 ...

事实上，有多少是在隐瞒着院感科在复用呢？我们不允许复用，但是其他科室真的执行了吗？

草原星空

小雨点儿 发表于 2012-8-30 15:38
                               
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我是这样想，如果一次性医疗用品，尤其是那些高值的比如介入用的导管、高频电刀、冷东刀。。。这些如能合 ...

其实不止是这些高值耗材，那些低值、临床上频繁使用的一次性耗材也难以做到一次性使用。比如，我昨天去一家兄弟医院探视病人，护士告诉家属，用后的一次性雾化吸入器螺纹管自己拿着下次用。当时我看着管子里的小水滴、看着家属用塑料袋把管子细心的包裹起来，真的很无奈。实际上一次性雾化吸入器螺纹管质量看上去很好，既然呼吸机管路清洗消毒机能够清洗消毒，对于雾化吸入器的螺纹管来说，不是更容易清洗吗？假如能做到一用一清洗消毒，患者岂不是更安全些。

小雨点儿

草原星空 发表于 2012-8-30 16:58
                               
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其实不止是这些高值耗材，那些低值、临床上频繁使用的一次性耗材也难以做到一次性使用。比如，我昨天去一 ...

医院里每天都会有很多雾化吸入的病人，都一次性使用，病人要承担更多的医疗成本，病人有复用的需求。

红高梁

我院的一次性高频电刀手术室同样在复用。每次的用后采取等离子灭菌，就不知道一次性的用等离子灭菌几次合适？护士长说一次性使用成本太高。要想管好难！

小雨点儿

185776 发表于 2012-8-30 18:14
                               
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我院的一次性高频电刀手术室同样在复用。每次的用后采取等离子灭菌，就不知道一次性的用等离子灭菌几次合适 ...

由于目前还没有统一的复用标准和管理机构，只能多和厂家的沟通，多听听他们的建议，更了解产品的还是生产厂家；在国外一次性医疗用品的复用是由专业机构管理、评价（复用次数、复用条件、出现何种损害不能继续复用。。。。）的。我们国家在这方面的管理还相对比较滞后，但是很多医院存在一次性医疗用品的复用，出台相关政策，是当务之急。

禅静思语

非常不错的想法，赞！
与其临床与院感做猫捉老鼠的游戏，倒不如指导临床规范处置可复用的“一次性医疗用品”。这样会更安全些。可是，没有相关的法规或规范的技术支撑，谁敢自足主张呢？
我们毕竟不是电子警察啊！

草原星空

小雨点儿 发表于 2012-8-30 19:36
                               
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由于目前还没有统一的复用标准和管理机构，只能多和厂家的沟通，多听听他们的建议，更了解产品的还是生产 ...

院感人在医院似乎就是法律法规的代言人，不折不扣的执行着相关规定却被临床所抵触，是我们错了吗？还是我们对所执行的规定理解有误？抑或是我们被“规定”桎梏了头脑？没有任何一个规定是完美无缺的，我们提出置疑甚至错误的观点也是对制定政策层的一个提示，至少让顶层了解具体执行人员的思维动态也是对将来制定政策的一个推动不是吗？既然我们有这样一个专业的平台，做为一个院感人，我们至少可以发出我们的声音。