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发表于 2012-7-12 08:58:14
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贴出来看看。谢谢“千锤百炼 ”的提供
“三甲”复审院感评审组专家督查反馈意见及建议
复审组专家xxxx主任对医院感染管理方面进行了检查，专家主要下临床科室进行现场检查，并在医院感染管理科查看了文件、资料，提出了以下意见和建议：
一、 工作亮点：
1、 院领导对医院感染管理工作高度重视，有独立的医院感染管理科，组织健全，各项制度完善，近三年无重大医院感染事件发生。
2、 多重耐药菌感染控制制度健全，消毒隔离、手卫生等防控措施落实到位，目标监管和不断改进实施措施完善。
3、 重点部门（血液净化中心、重症医学科、消毒供应中心、新生儿重症监护室、导管室、手术室等）布局、流程合理，洗手设施种类齐全、规范符合要求。
二、 存在问题：
1、 对感染高风险的部位防控措施实施不全面。
2、 医疗废物分类与标示欠规范。
三、 提出的建议：
1、 加强对重点人群、重点环节的感染目标性监测。
2、 及时更新医院感染预防与控制新知识、新技术。
医院感染管理科
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楼主: dearhang
