楼主: dearhang

院感病例零上报怎么办

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发表于 2009-5-17 18:00:10 | 显示全部楼层

3# 缭绕

我院220张床位,大大小小的手术都在开展,病人住院数天至数月都有,基本上都使用抗菌药物,有些甚至出院还带口服抗生素。我一个专职员挂靠在防保科,还要兼做防保科工作,没有计算机配备,想开展前瞻性调查也是心有余而力不足,现在我只有到病房把发热的病人吊出来,看病历记录,查看病人情况,再和分管医生探讨,至于手术切口也得医生们愿意配合才能观察的到。院感三级网络形同虚设,今天换这个,明天换那个的。倒是护理部比较支持院感工作,有问题向她们汇报都能帮助配合解决。总之,靠我一个人的力量苦口婆心的说真是又累效率又低,不要说人家嫌我啰嗦,我都觉得自己很烦人了。






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发表于 2009-5-17 18:00:11 | 显示全部楼层


所有临床科室的医护人员不按制度上报感染病例都是可以说的,关键是专职人员要说的有理有据,让当事人心服口服才是最重要的,和医护交朋友、有效的沟通交流比靠说服和报告上级领导更重要,一般自己协调能解决的事情切记不要让院领导参与进来,否则事情更难办。丰富自己的知识,提升自己的形象和地位是硬道理。沟通技巧要掌握好啊!:lol






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发表于 2009-5-17 18:00:12 | 显示全部楼层


个人认为找出让这些科室工作人员信服的证据最有说服性,比如可以先通过回顾性调查查看其有无发生医院感染的病例,如果有就有依据与他们正面交涉,仅凭不“可能没有医院感染发生”这样的话语是很难让别人信服和接受的






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发表于 2009-5-17 18:00:13 | 显示全部楼层


谢谢各位老师热心指教。
我真的非常渴望领导和科长能真正的理解和重视院感,支持院感工作,因为靠一个无权无位的专职员要把工作做好做实实在是太难了,或许是因为我某些方面能力不够吧。






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发表于 2009-5-17 18:00:14 | 显示全部楼层

13# 心雨逍遥
建议您先把基础数据建立起来;有护理部支持,可以将消毒隔离的那一块先建立起来,成熟一个摘一个,一步一个脚印。






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发表于 2009-5-17 18:00:15 | 显示全部楼层


心雨缭绕说的事我也遇到过是这样解决,1)发给科室感染病例诊断标准、并设立兼职感染医生,协助疑难病例诊断2)也是最重要的一条,不管有多忙,你要沉下去,查处他们不报你发现的感染病例,最有说服力,有3样东西可以最大限度的帮助你,既是体温记录本、输液卡、和病例,前两样可以缩小筛查范围,你从中可以了解到整个病区都有那些病人在发烧、有哪些病人在使用抗生素,这些病人都有可能是感染病例,为进一步断定感染病例要看病例和病人,病例中有病史演变、临床表现、各项辅助检查、体温变化曲线、临床用药等。通过上述做法能及时发现感染病例,(这也是前瞻性调查的具体做法),如果查出最具说服力,他会觉得虎不了你,下次就乖乖地给你报了。这招特灵!






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发表于 2009-5-17 18:00:16 | 显示全部楼层


对不起该说是心雨逍遥






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发表于 2009-5-17 18:00:17 | 显示全部楼层


我院正在上His系统,医院感染管理科正准备和软件公司一起开发医院感染监测软件,成功后每天专职人员打开计算机,就可以看到医院感染危险人群,继而到科室调查,同时督促临床报卡。我认为这是唯一能根本解决问题的办法。既可以节省人力。有能及时发现漏报。






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发表于 2009-5-17 18:00:18 | 显示全部楼层


我觉得让临床医生主动上报院感病历是要有个过程的,光反复强调要上报感染病历是不行的,行政手段是其一,主要的是要在医生的意识中确定这件事必须做,只有意识提高了,才能主动地做,包括院感控制的其它措施及个人防护。






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发表于 2009-5-17 18:00:19 | 显示全部楼层


谢谢老师们的帮助和指点!
我会借鉴各位老师的经验和方式方法,结合本院实际力所能及的做好这份工作。






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