楼主: dearhang

如果评审路径从设备科开始,您会关注哪些医院感染问题?

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发表于 2013-12-10 23:45:10 | 显示全部楼层


是不是还有医院的内窥镜问题,医院有多少条内镜,都分布哪些科室,开展了哪些业务及如何消毒灭菌的,消毒灭菌后的监测






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发表于 2013-12-10 23:45:11 | 显示全部楼层


路过了,学习了。






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发表于 2013-12-10 23:45:12 | 显示全部楼层


值得深刻思考!设备关系全院的诊疗安全。由此衍生,的确开阔思路!






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发表于 2013-12-10 23:45:13 | 显示全部楼层


评审路径,给我们提供了很好的工作思路。列入2014年的工作计划。






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发表于 2013-12-10 23:45:14 | 显示全部楼层


本帖最后由 昊爱无限 于 2013-12-11 09:14 编辑

1、各种消毒器械、耗材的证件
2、外来器械、植入物管理的流程、证件。
3、内窥镜的数量,分布科室、购买申请等与实际工作是否相符
4、一次性耗材的消耗量和临床使用是否匹配,如ICU领取的一次性呼吸机管路数量与收治病人数量是否相符。消毒供应中心领取的清洗酶数量与清洗的器械数量是否相符等。特别是一些高值耗材,如超声刀
5、消毒设备的维护记录,维护时间是否符合规定,与临床记录是否一致








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发表于 2013-12-10 23:45:15 | 显示全部楼层


      除了楼上各位说的项目外,其实咱去查设备科时,更应该关注:他们和厂家签的售后服务合同,这直接关乎我们购进新产品尤其仪器类售后保养质量和使用安全问题;还有一个就是查看他们库管现状,有些医院的一次性无菌使用医疗用品存放在设备科的库里,如果这个库存管理不善,同样也存在较大的感染隐患;另外一个就是他们去临床做维护的质量,由谁监督问题——个人主张由使用科室监督评价,换言之,临床对设备科的满意度也是必须关注的环节,尤其手术、供应、口腔、导管等科室对他们的满意度是必须参考滴;






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发表于 2013-12-10 23:45:16 | 显示全部楼层


老师:我是院感新人,想问问老师:“各种医疗药械的证件是否齐全,是否在效期内。外来器械供货方的资质材料。还有维护保养的问题”作为我院感科的工作以何种形式来体现?谢谢!






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发表于 2013-12-10 23:45:17 | 显示全部楼层


既然是设备,对院感而言,层流洁净设备应该是比较好的突破口。首先应该从设备申请购买开始

1、查看申请购买的相关资料——看院感科是否参与把关
2、查看购买的流程——是否采取招标、货比三家等程序
3、查看设备的证件是否齐全合格——看有无不合格产品
4、查看科室使用中的静压差、温湿度等相关监测情况——由此看设备的运行情况及监测工作开展情况
5、查看设备的维护情况,高、中、低效过滤器是否及时更换,过滤网是否定期清洗,问有关人员,查看相关记录,必要时查看账目支出。
6、查看空气监测情况,监测频率、监测方法是否规范。

在实际检查中再根据发现的问题有针对性追踪一下,效果可能更好。

个人之见,仅供参考,欢迎大家进一步补充完善。







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发表于 2013-12-10 23:45:18 | 显示全部楼层


本帖最后由 muniuxing 于 2013-12-11 09:40 编辑

设备科:我们设备科负责仪器设备和一次性使用医疗用品采购。

1、要有设备的正规招标材料,所有进购产品在招标范围。
2、索证证件齐全,及时更新。
3、物品发放记录不能漏登记种类和项目,这样可以随时抽查临床有否私自进货。设备科和临床各记录一本  互相签名。
4、设备科物品存放环境是否符合要求,通风,空气质量,物品上架,按照时间顺序摆放,有否过期物品
5、常见问题:
  
        本末倒置----- 医院大,用品杂且多,设备科人手不足,临床先进货,一边用一边索证,常常是用一阵了,证才来(要来证还   是好的,有的你查到他头上了,他才要证)有的是要来的证件还不合格,长此以往,临床就养成了进货的习惯。设备科也睁只眼闭只眼了。
       临床大佬们,想用哪个用哪个,管你设备科,感染科的。

6、我们所有空气消毒设备都是器械科维修,总务科层流净化设备清洗,更换,记录
       每台机器的清洗,维修,更换材料记录都要双签的(象机器的身份证一样),  特别是危险压力容器的检验合格标志、医院空气净化集中空调通风系统的管理包括卫生情况和检测记录







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发表于 2013-12-10 23:45:19 | 显示全部楼层


本帖最后由 老朽 于 2013-12-11 09:37 编辑

评审路径,我理解有一下几个思路:
1、依据医院的平面布局和科室分布,结合评审所规定必须去的科室所在,设计一个最佳路线图,既节省时间,有减少跑路。这是:实际评审路径。
2、依据医院感染管理的特点结合所查医院的管理模式,制定一个最容易发现问题和亮点的、最具有说服力的、最好是数据说话的途径,这样的路径在检查中既能看到最真实的情况,也可以发现工作中的问题,便于持续改进。这个可谓之:理想评审路径。
3、依据评审实际,抓住一点,顺藤摸瓜,一查到底,以点带面。这可谓之随机评审路径。
4、由一定的部门结合国外的检查评审办法,制定出近乎于呆板的路径,规定途径、路线、方法,明确到看第几个病房、第几本资料、约谈第几个患者、看第几个月资料等。可谓之规定评审路径。







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