mache来晚了,对不起了!【很好的督导反馈材料】

清丽幽妙

反馈报告很深刻、很透彻，字里行间渗透着一个院感人强烈的责任感！很赞同！

桂花香

本帖最后由 桂花香 于 2009-10-28 12:09 编辑

1# mache  
非常负责，又非常感性的一位院感专家！;P
其中有些东东做一下探讨：
4)部分医院消毒灭菌方法和效果监测存在较大问题:**医院使用的国产低温等离子灭菌设备没有卫生部卫生许可批件（据知今年年底将有部 ...
楚楚 发表于 2009-10-28 09:07
                               
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我也有楚楚这样的疑惑。
目前低温等离子体灭菌器还没有卫生部的许可批件。
消毒供应规范中有下排气压力蒸汽灭菌器的灭菌参数要求，应该是可以用的呀。
关于透析液的配制，如果用透析粉自行配制，很难溶解，真的需要搅拌！

沧海一粟

1# mache


1、"省人民医院供应室的流程、布局、设施、设备、人流、物流、机流(不明白吧?!)......."
既然大家不明白，请给大家介绍一下好吗？
2、市中心医院(二甲)仍然使用下排气蒸汽灭菌器,
哪个文件规定不许使用下排气蒸汽灭菌啊？
3、“有的技术人员不清楚国家规范的内容(筛查乙肝患者,消毒浸泡时间30min......）”
你括弧里指的是规范的内容还是错误的做法？
4、“个别医院的水处理间窗户关闭不严, ......。**附属医院(三甲)在配制透析液时采用手工搅拌,”
这2个问题错误的依据在哪里呀？尤其是透析液应该用什么搅拌呢？请介绍一下贵院的做法。

huanluorensheng

1# mache

希望更多的院感专业人士参加这样大规模的检查活动，以了解基层医院的实际工作。把医院实际情况检查出来！反馈给院领导，限期整改！否则3--6个月复查，若出现同样错误应进行处罚！！！
:victory:

无忧

我们是接受检查的医院，专家们非常敬业，也很辛苦，每天要工作8-10h，还要乘几个小时的车，生活没有规律。每到一家医院发现问题，指导到位。督导工作结束后，各路专家又能通过论坛向我们反馈督导情况，让我们借鉴和提高警惕，受益匪浅。我再次谢谢各位专家，谢谢指导我的薛老师！

水墨画

马车老师，辛苦了！您分析的内容很透彻，也很有代表性，同时又很具体。我们虽然没被检查，但还是应该去自己查找问题，提高质量。

马车

透析液配制使用手工搅拌的问题,该院实际上是使用两只家用塑料桶，这是一家三甲医院应该有更高的要求，整的和县医院一样甚至还不如县医院.本次检查有一条就是观察透析液配制是否达到无菌操作,这样做是不能保证无菌的。他们不能这样做了！
没有卫生许可证的低温等离子体灭菌器，这一点当然是为了提醒医院注意今后在审核消毒药械证件时加倍小心，不要被商家迷惑了！
其他有疑问的地方或者一些问题不便在此说,请原谅

xiaolongnv

透析液配制使用手工搅拌的问题,该院实际上是使用两只家用塑料桶，这是一家三甲医院应该有更高的要求，整的和县医院一样甚至还不如县医院.本次检查有一条就是观察透析液配制是否达到无菌操作,这样做是不能保证无菌的。 ...
mache 发表于 2009-10-28 22:50
                               
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配制B液必须搅拌，我院是电动搅拌，搅拌时加盖。
配制过程中的无菌操作只能是：操作前洗手、衣帽整齐、戴口罩。搅拌桶、B液桶只能达到消毒，无法灭菌，再者说B液本身就不是无菌的。我认为标准上的“无菌操作”就是要求配制过程中避免人为污染，保持最大程度清洁。

色色

听说国产的低温等离子体灭菌器目前都没有卫生部的许可证，我们医院的也没有，怎么办啊？:Q

老土

很好的借鉴，虽然没有被检查，但通过马车老师的反馈，对照自己还存在很多不足！
向马车老师无私和敬业表示致敬！！
儿科及NICU在很多医院属于不赚钱的科室，投入很少，有一些真的是巧妇难为无米之炊啊，尤其是布局流程等！
对照我们医院也有或多或少存在检查中的问题，向领导向医院反馈，努力做好院感工作