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发表于 2009-4-8 17:19:15
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楚管定的这个方案很好,院感的重点部门多的是,如果在一次检查中面面具到因时间限制反而变得查得“浮”。我认为每年都会有检查,每次检查几个重点效果会更好。最好能在年初的时候召集全市院感负责人开个会,定个“我市”今年院感的重点是什么,比如今年“我市”各医院同时选定VAP作为目标监测,那从其各项预防措施的落实都有个方向,年底或明年初检查的重点就是这,如果能全市监测数据有个汇总,那效果。。。针对现在的这个检查方案,提出几点不成熟的看法:
1、一套人马,两块牌子(院感来检查就是院感科,预防保健来检查就是防保科)的,咋扣?
2、“过去1年内,每人至少参加1次。。。”,要求是否过于严格?因为如果院感科只有2-3人的好办,但有的院感科有5-8人,你说每人每年都参加一次。。。现实吗?能不能改为过去两年内每人至少参加一次。。。科室负责人每年一次。。。
3、“随机抽过去1周内治疗性使用抗菌药物的住院病历5份,了解用药前或开始用药后48小时内是否采集标本做病原学检验”,能否定下抽检科室或病种,以免专家“自主性”太大,我查你院时我就专查你院感染病科那些原发性腹膜炎的,你会被扣死,你查他院的选择查呼吸科的那又好多了。如果定下比如查去年10月份呼吸科肺部感染的病历5份。这样病历已归档,不可能再来“造”
4、“消毒灭菌质量”:临床仍有少量自行清洗的物品需送供应室灭菌这是客观存在的,但清洗质量堪忧,建议抽查临床送去待灭菌包两个,检查清洗质量及包装是否符合要求。通过检查反馈,将“自行清洗”的情况逐渐减少甚至消除。
5、“微生物室细菌培养物未按要求进行压力蒸汽灭菌”,人家也可以按规范要求选择“化学消毒”吧?
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