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发表于 2016-11-10 23:07:11
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本帖最后由 禅静思语 于 2016-12-1 09:43 编辑
非常不错的资料，我贴出来
2016年9月份手卫生依从性调查分析
2016年9月份手卫生依从性调查分析为了提高临床医务人员手卫生依从性，医院从实际出发采取了一些激励措施，自9月份开始手消毒剂费用由医院负担50%，科室负担50%。为了了解医务人员手卫生依从性现状，9月份对所有11个临床科室的手卫生依从性进行了一次调查，结果如下。一、调查方法1.调查对象 11个临床科室医务人员，共51人，其中医师26人，护士25人。2.调查时间和方法 调查时间为9月7日-9月22日，院感科每天观察1个科室，观察时间20～50分钟。观察到的手卫生时机包括医师、护士查房，做心电图，术后换药，输液，铺床。按照“医务人员手卫生依从性调查表”内容逐一进行观察记录。二、结果1.不同科室医务人员手卫生依从性 不同科室医务人员手卫生的依从性差距较大，以医技科室、外科和妇产科医务人员手卫生依从性较高，为100%、93%、64%，与2015年比总手卫生依从率降低7.6个百分点，见表一。不同科室医务人员手卫生依从性（表一）科室调查人数应洗手+手消毒次数实际洗手+手消毒次数依从性（%）
内一78450内二677100内三611872内四455100儿科713646外一35480外二466100外三46583妇产一46466妇产二333100妇产三35360合计517555732.不同指征医务人员手卫生依从性 观察到的时机有无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后，依从性见下图。不同指征分类统计
45%
90%
100%
100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
接触患者前
无菌操作前
接触患者后
接触环境后
系列1
3.不同专业医务人员手卫生依从性护士手卫生依从率明显高于医生。不同专业手卫生依从率
90%
53%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
护士
医生
系列1
4.手卫生方法统计手卫生方法洗手占16%，使用速干手消毒剂消毒双手占84%。5.手卫生依从率与3月份对比9月份手卫生依从率比3月份提高了13个百分点。月份 项目时机数执行数依从率%3月9155609月755573三、讨论1.医务人员手卫生现状 通过采取激励措施医务人员手卫生依从率明显提高。手卫生时机无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后依从率高于接触患者前依从率。护士手卫生依从性明显高于医生。护士早交班查房手卫生依从性外二科做的最好。接触病人前后均进行手消毒。其他科室护士查房未带手消毒剂。四、提高医务人员手卫生依从性的措施 1.增加手卫生依从率检查次数，每季度进行一次手卫生依从率检查，将检查结果与科室绩效挂钩。2.对存在的共性问题（护士查房）在中层质量汇报会上进行通报。3.每周到科室指导医务人员正确执行手卫生，对发现的问题给予指正。医院感染管理科2016年10月14日
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楼主: dearhang
