手卫生依从性观察的焦虑

绿豆 · 发表于 2015-6-10 10:03:10

很有用，下载学习了！谢谢!

小清河 · 发表于 2015-6-10 10:03:11

手卫生依从性是很受困扰的现存问题。手卫生依从率真实性存在一定问题：一段时间内，我们制订了统一表格，在每日上午9:00-10:00分别由院感科进行观察加暗访、经培训考核合格后的调查员(实习生)跟踪暗访、科室自查上报三种形式，收集上来的数据经处理后，其结果差异有统计学意义（由高到低依次为：科室自查上报、院感科观察加暗访、调查员跟踪暗访）。在想：若全员都有了强烈的手卫生意识，也就有了全员手卫生自觉行动了。

木木叶落87 · 发表于 2015-6-10 10:03:12

焚膏继晷发表于 2015-6-10 22:53
目前，通过人工监测和手卫生用品消耗监测的比较多。
有条件的医院已经开始使用高科技的电子监测系统。
无 ...

能够达到70%已经是非常不错的成绩了。其实监测消耗用品也是有弊端，有的科室为了达标，领回去许多存放在库房了。总之各种对策。

木木叶落87 · 发表于 2015-6-10 10:03:13

小清河发表于 2015-6-10 23:23
手卫生依从性是很受困扰的现存问题。手卫生依从率真实性存在一定问题：一段时间内，我们制订了统一表格，在 ...

调查员跟踪暗访最低？但是我们实际作出的却是实习生比专职人员要高一些，因为实习生对科室的人员非常熟悉，且实习生对观察的准确性还是有些问题。那么科室的人员自查有培训吗？三者的培训内容是否同步?请老师可否详细分享。

小清河 · 发表于 2015-6-10 10:03:14

本帖最后由小清河于 2015-6-11 00:39 编辑

调查员全由实习生组成（实习过半年、经培训和考核选出后再训练）、单盲（被暗访科室盲）；做此项调查前将能够想到的环节、细节都做了准备，如院感专职人员和选出的调查员就手卫生关键时刻的把握经过了若干的场景模拟训练，相互之间在被暗访者和暗访者的角色转换互评；科室自查（规定统一由科室院感小组成员进行自查、每月上报；不干预、科盲）上报数据。本次手卫生依从率结果是：科室自查上报高于院感科观察加暗访高于调查员跟踪暗访。
期待着木木叶落87版主和老师们将贵院手卫生工作经验、做法进行细致分享。

小清河 · 发表于 2015-6-10 10:03:15

slyyygk2642 发表于 2015-6-10 11:23
对于手卫生依从性的监测，我也很困惑，拿不到真实的数据，院感人员去了做的就好，平时就忘了。

也是同样的现存问题，存在相同的困惑；如何改变现状，很期待老师们的经验分享，以便于学习和借鉴。

963平淡 · 发表于 2015-6-10 10:03:16

细雨润竹发表于 2015-6-10 14:42
俺的体会：
一、切入点要靠文化，如果大伙认可了你的感控文化，其自觉与自律意识自然就可提高，相对的感控 ...

谢谢超级版主，学习领会贯通应用中......

yuepu · 发表于 2015-6-10 10:03:17

手卫生的确是个头痛的问题，期待有好的建议。

磁湖之春 · 发表于 2015-6-10 10:03:18

焚膏继晷发表于 2015-6-10 22:53
目前，通过人工监测和手卫生用品消耗监测的比较多。
有条件的医院已经开始使用高科技的电子监测系统。
无 ...

但是三甲的标准里要达到A级，就要求依从性和正确性都要＞95%，真不知道定标准的人的依据是哪里来的……

焚膏继晷 · 发表于 2015-6-10 10:03:19

木木叶落87 发表于 2015-6-10 23:29
能够达到70%已经是非常不错的成绩了。其实监测消耗用品也是有弊端，有的科室为了达标，领回去许多存放在 ...

还有一些影响手卫生依从性提高的外在因素。
例如近年来三氯生致癌的报道，所以我们在洗手液的采购环节方面也要把关好。