推行手卫生，你是如何把握的？

天使可人

环境的保洁是我们院感人一直纠结的问题，也是我们院长经常烦恼的事情，待遇、人员的聘请，没有人做，形成了不良的循环，最终养成了他们保洁的不尽心，一个科室要是没有保洁人员很难运转，每一次反映的问题总是不了了之，无奈、无奈！

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手卫生是个头疼的问题，虽然大家也意识到它的重要性了，但依存性仍然不理想，很发愁！

阳光

手卫生和环境清洁是医院感染防控中并行的两条线。环境清洁质量可以依靠严格的督查奖惩制度较快地得到提升，而手卫生依从性的提高却是工作人员主观意识的改变，是一个漫长的过程，因此需要长期不懈地宣传引导，即使在环境清洁质量不如人意的时候也不应放弃对手卫生的宣传与督查。
在去年，我们对于医护工作站键盘的清洁问题极其不满，于是拿检验科开刀，对他们的键盘采了个样，结果出来后，检验科主任和科内同事大为震惊。检验科主任也是个非常认真，非常能够跟进前沿作法的人，于是马上打电话询问，我们就跟她分析了造成这种结果的原因有两个：一是键盘清洁工作做的不到位，二是手卫生做的不好。主任也非常认同我们的分析，马上用科室自己的钱购买了一批键盘保护套，强调了手卫生，现在检验科的人员在这两点做的都非常好，也成了我们宣传的正面教材。






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江南水韵
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动飞扬

正如全球患者安全联盟提出的清洁的医院要达到5个清洁：
1、清洁的双手;
2、清洁的操作过程；
3、清洁的产品；
4、清洁的环境；
5、清洁的医疗设备。
这些均是医院感染的重要环节，应全面综合考虑多措并举才能使得医院感染发病率下降，才能更好地营造手卫生等医院感控文化氛围。

菰雨生凉

手卫生确实重要，但越抓手卫生，越是意识到环境物表清洁消毒的重要性。我院手卫生已经持续抓了好几年了，环境物表也逐渐重视起来，2012年规定拖把分区域按颜色使用，2014年规定抹布分区按颜色使用，并将外勤人员与病区保洁分开，让阿姨减少外出跑腿，有更多的时间在病区里打扫。只是保洁人员都是一些老弱病残，所以效果还是不太理想，但眼看着他们渐渐习惯推着保洁车，把各色毛巾用起来，心里还是有些欣慰的。






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江南水韵
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竹语清风

医院的环境卫生是很难解决的问题，物业保洁人员大多是没文化的老年人，物业为了省钱也不会配备那么齐全的保洁工具，签署合同都是医院那些官僚，再怎么反应问题也不会当回事，都是以最低价成交而不要求质量，没有监管；冬季门帘肮脏不堪，院长和总务科都在现场时要求督促物业做清洁消毒，只是答应没有落实的时候，病房的保洁更是堪忧，一块抹布用到底脏的都看不出本色，反应多次无果；物业多次培训，保洁人员总强度年龄大了记不住；医院这么多年散漫惯了，要求做手卫生等监控工作，总护士长和部分科护士长一同反对感控做的工作，说感控净做没用的事；超郁闷，真不想再做感控了……




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江南水韵


加强培训，提高意识与理念，意识改变行为！ 

发表于 2015-2-27 16:06

小雨飞飞

卫生部颁布了《手卫生规范》，大大提高了手卫生的执行力度，如果不颁布《物体表面清洁消毒规范》很难提高物体表面的清洁力度啊

卓仓吾姆

l老师的这个话题太实际了，尤其是我们这些基层医院来说环境的保洁是我们一直纠结和烦恼的问题，保洁人员都是临时聘用的大多都没什么文化，就平时的基础保洁都要天天监管指导，培训更是费尽，真如老师所言（如果上面的回答是否定的，那么，我请大家思考，单纯的手卫生依从性提高能够降低医院感染率吗？能够弥补环境脏乱差的不足吗？再好的手卫生 也可能被一块脏抹布打败！如果在这种情况下，手卫生推行不下去，一点也不奇怪，别说医生了，咱能说服咱们自己吗？ )我也认为这才是我们要认真思考的！




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江南水韵


基层医院更难！ 

发表于 2015-2-27 16:07




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wenwen123

手卫生管理做起来是相当的难了

春草369

做好环境卫生，再谈手卫生落实。老师分析得非常到位，赞同！