2010年感染控制工作重点-遏制泛耐药鲍曼不动杆菌

青霉素

多重耐药菌的感染或定植，ICU的病人已经成为烫手山芋，转到哪科都怨声载道，应该想个办法，明年的工作重点明确了。

江边一碗水

我们中国的预防VAP的bundles什么时候出来啊？

星火

在ICU,抗菌药物正确应用已经陷入困境，碳青霉烯类高使用率与多重耐药菌增多存在明显相关，降阶梯策略应用很少？
应重视感染控制，尽早合理优化抗菌药物选用等。














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绿叶

非常赞同胡教授的建议，将泛耐药的鲍曼不动杆菌作为明年的重点工作之一。泛耐药的鲍曼不动杆菌流行在大医院很猖獗，尤其是经济发达地区已凸显出来。如何我们从多渠道采取措施去抑制其快速增长，已是迫在眉睫了。建议，胡教授设立多中心的课题组，来设计这项防控措施。初显成效后，再推广使用。因在国外此耐药率不高，因此，如能写出我们SOP将会造福于全国所有医院的，也乃至全世界，也可成为４年后我们主办亚太会议的大会报告内容之一哦！






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婉若秋水
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细雨润竹

1# icchina

全员参与、多方协作、持之以恒更重要，遏制泛耐药菌株非一朝地夕所能成，所以我们应做好打持久战的准备；

另外教育和培训至关重要，首先得医务人员的理解和支持，我自己在09年已将此项工作列为研究课题加以重视，但在措施落实上面临的挑战和阻力很大，正在绞尽脑汁寻找解决对策。

zhanghp1117

ICU内的PDRAB流行肯定是多因素引起的，但其中最主要的原因是医务人员滥用广谱抗生素

婉若秋水

非常赞同胡教授的建议，将泛耐药的鲍曼不动杆菌作为明年的重点工作之一。泛耐药的鲍曼不动杆菌流行在大医院 ...
绿叶 发表于 2009-12-31 17:02
                               
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    绿叶管理员的建议很好！
    期待多中心协作的启动，能将该项工作深入的铺开，既是一种感染发展中的探索又可以切实遏制鲍曼。

阿休

1#icchina
              我院ICU08年上半年曾发生泛耐药鲍曼不动杆菌院感爆发，当时有院感科牵头召集相关职能科室由分管院长主持召开ICU现场办公会，综合分析爆发原因并提出如下整改措施：
1、加强手卫生2、加强床边消毒隔离措施（如加穿隔离衣、呼吸机及配件管理、医废处理等）3、规范TBB吸痰及无菌操作4、加强环境消毒（由酸水改含氯消毒剂有效降低环境中细菌负荷）5、针对性的培训ICU各类人员提高了手卫生的依从性6、加强物品管理（耐药菌病人专用物品及消毒）7、加强人员管理（重修ICU探视参观制度）
       经执行上述措施后09年未再发生耐药菌爆发事件

冰雪梅

近期发现ICU送检标本检出多例泛耐药鲍曼不动杆菌,经过大面积的环境卫生学采样发现，其在ICU环境中广泛存在，成为地方性定植菌,经调查分析，系ICU近期新更换护工，因其未按要求对环境进行消毒处理造成。因此要想遏制泛耐药鲍曼不动杆菌引起感染暴发，环境的清洁、消毒处理至关重要。

沙沙鱼儿

谢谢各位前辈给的意见，我们医院ICU也偶尔有MRSA、鲍曼，已经反复强调手卫生了，但医生的已从性没有护士的高，这是一个问题