征集令：关于重症监护病房医院感染预防与控制规范您有什么疑惑？

鱼儿飞 · 发表于 2017-1-9 00:16:10

guoli2008 发表于 2017-1-10 17:12
已经有了2016版的《消毒管理办法》，为什么引用文件要引用2002版的，不用最新的版本呢？

因为这个规范虽然是最近才颁布的，但是实际上有很多是14、15年就已经报批了，所以……

上善若水95 · 发表于 2017-1-9 00:16:11

11.1医疗区域的物体表面应每天清洁消毒1-2次，达到中水平消毒。
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》季铵盐类为低水平消毒。
是否季铵盐类消毒湿巾不可以用在ICU物表消毒？

[h2]点评[/h2]

四叶草

长链季铵盐消毒液属于中效消毒剂。

发表于 2017-4-18 00:01

紫陌红尘 · 发表于 2017-1-9 00:16:12

VAP的定义可操作性不强，容易造成混乱，机械通气和VAP的相关性受到质疑。VAP指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48 h后发生的肺炎。撤机、拔管48 h内出现的肺炎，仍属VAP（2013年VAP诊断、预防、治疗指南），这个比较有操作性。

紫陌红尘 · 发表于 2017-1-9 00:16:13

宜使用气囊上方带侧腔的气管插管。对气切套管竟没有相关推荐？

xiesq999 · 发表于 2017-1-9 00:16:14

[h1]哪种更科学?---长期导尿者，不宜频繁更换还是7-10天更换?[/h1]

卫生部办公厅关于印发《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》等三个技术文件的通知卫办医政发〔2010〕187号中3.置管后（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。而《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS 509-2016发布的8.2导尿管相关尿路感染的预防和控制措施8.2.7长期留置导尿管宜定期更换，普通导尿管7d-10d更换，特殊类型导尿管按说明书更换。对于长期留置导尿管患者，是“定期更换，普通导尿管7d-10d更换”，还是“不宜频繁更换导尿管”？你认为哪种更科学？

清风qing · 发表于 2017-1-9 00:16:15

我个人倾向于“定期更换，普通导尿管7-10dd更换，特殊类型导尿管按说明书更换”，因为开始工作学习《基础护理学》就这么做的。

[h2]点评[/h2]

禅静思语

是的，基护对大家的影响还是蛮深远的，不知近几年有没有更新。至少，导尿管从以前的砖红色那种变成如今的双气囊或三气囊的硅胶管了。

发表于 2017-1-27 13:53

二进制 · 发表于 2017-1-9 00:16:16

也许用晨尿尿常规结果用作监测为好，当出现疑似感染时，立马更换新的。谢谢！

[h2]点评[/h2]

禅静思语

个人认为，单纯的尿检不能诊断尿路感染。即使监测晨尿阳性，也得结合临床症状。

发表于 2017-1-27 13:55

yage · 发表于 2017-1-9 00:16:17

不同材质的导尿管，应该是不一样的。

fkwym · 发表于 2017-1-9 00:16:18

我也倾向于“定期更换，普通导尿管7-10dd更换，特殊类型导尿管按说明书更换”，

fkwym · 发表于 2017-1-9 00:16:19

哪些是普通导尿管呢，一次性气囊乳胶导尿管是归属于普通导尿管吗？还是橡胶导尿管。我有些迷惑，希望知情老师告知。

[h2]点评[/h2]

禅静思语

是的，什么才算普通导尿管呢？

发表于 2017-1-27 13:56