|
发表于 2012-5-20 23:21:14
|
显示全部楼层
你的这些问题不太好回答,我试着回答下,仅供参考。首先,你这位医生诊断目前还不清楚,是继发性肺结核还是其他,需要做进一步检查,比如,可以行胸部CT、血沉,同时有无其他临床表现呢?不过,如果即便能除外结核,其PPD实验强阳性,也可给与异烟肼预防性抗痨治疗。不过结核诊断有时很困难,因此,在临床上有时我们会有诊断性抗痨治疗(鉴于结核是可治性疾病)。其次,至于该医生是否休息,需要医生本人、科室共同做出评估和达成一致,不过出于人道,不明白科室主任为何不同意该医生休息呢?最后,该医生即便是肺结核,也不好说是否在医院获得的,因为她或他不仅仅是24小时都在病房,还与他自身的抵抗力,也即内在因素有关(病房其他工作人员为何没发生结核呢?)。在最后,作为感控人员,你关心的是从感控角度,病房还有哪些需要改进的?除非你有强有力的证据证明:该医生就是在医院工作期间,感染上的结核,否则,你向领导汇报什么呢?
|
|