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发表于 2007-5-11 00:25:13
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p>选择B,借花献佛，网上收集了一些资料：医务人员在医院工作期间面临着多种职业危害,被各种污染的针头刺伤可导致经血液传播疾病,并可能产生致命后果，其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类。因而，医务人员应该意识到针刺伤的危害性，并加强医务人员的自身防护与感染管理。
可能造成针刺损伤的原因有哪些？
1.丢弃用过的针头时；
2.给病人注射时（特别是给不配合的病人注射时）；
3.针头用完盖帽时；
4.更换未加帽的针头时；
5.把已用过的空针摆放在操作台上，然后做清洁时不慎被针头刺伤等。
如何预防和减少针刺伤意外的发生？
1.加强教育加强对临床一线人员的防护知识的宣传、教育，对新护士介绍职业基本知识，增强防护意识，督导护士遵守规章制度、执行操作标准是非常重要的。
2.养成良好的操作习惯，任何时候如果要接触血性物质均应在操作前戴手套。
3.采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器、负压标本试管采血等。
4.安全使用锐器①用过的注射器针头不要再使用，当给意识不清的病人使用锐器时，应有助手协助。②盛装锐器的盒子不能过满，不应超过盒子的3/4，决不能将锐器随意放置或无人管理，不可以放在地上。③使用一次性注射器及针头，用过的针头应立即放入坚固的锐器收集盒中，不能将使用过的锐器放在医疗垃圾袋里，禁止用手回套针帽。④分类放置用后的锐器及其他垃圾。
5.加强高危科室、高危人群的防护对高危科室应完善防护措施，如接触传染病的高危人群应预防接种疫苗。
发生针刺伤后应如何处理：
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口，在伤口的稍上方轻轻挤血，注意不是在伤口的局部，免损伤局部组织，尽可能挤出损伤处的血液，同时用流动净水冲洗伤口，正确处理伤口后再继续工作。还应注意是那个病人污染的，如果不知是哪一个病人，也应留意刺伤自已的针头。然后，报有关部门，做好登记，定期监测。若明确被感染病人血清污染的针头刺伤，应立即采取注射疫苗等治疗措施，并随访观察，做到早期预防。对于HBV污染的针刺伤可接受乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗注射；被HIV污染的针刺伤,应及时向HIV职业暴露安全药品储备点报告，进行风险评估,确定用药的必要性和方案,处理情况向主管行政部门报告，暴露后6周、12周、6个月、12个月定期检测HIV抗体。
3.受伤部位的伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%的碘伏消毒受伤部位，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
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楼主: dearhang
