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发表于 2013-1-8 18:55:10
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本帖最后由 随和好学 于 2013-1-9 10:03 编辑
我也发表一下个人观点，当然仅限于个人观点，未牵扯任何标准和规范。也就是个人认识。
要保证病人手术时所用的器械的无菌性，就必须要注重器械的处理流程，清洗、消毒、包装、灭菌。清洗主要是为了去除器械表面有机物，消毒是为了进一步降低器械表面生物负载值，灭菌是为了杀灭器械表面所有微生物，而包装是为了在一段时间内保证器械的无菌状态。
清洗、包装、灭菌三者缺一不可，紧密联系。如果清洗不彻底，那灭菌效果就无法保障，包装也就没有意义；如果灭菌不合格，清洗的再彻底又能怎样？是否包装也就无所谓了；清洗彻底、灭菌合格，但是包装操作不合理或者包装材料不合格导致其阻菌效果差，那前期的清洗、灭菌工作全都白费了。清洗效果我们可以通过目测、过程模拟监测、结果监测等进行即时测试，灭菌效果更是有物理、化学、生物监测协同作用。反观包装，我们如何确认包装的阻菌性和有效性？
无纺布、皱纹纸、棉布，我们只需要确认本身材料的质量即可，然后根据规范提供的打包方式即可保证其阻菌效果和无菌有效性。纸塑包装袋不同，我们除了要去确认其本身材料有效性以外，还要注意其封口效果。有人说设备有仪表显示其温度以及其他参数，无须其他检测手段。但是我认为不能盲目的相信仪表显示的数值，其差异性是有的。在每次封口前确认设备的运行状态是非常有必要的，而封口测试纸并非无的放矢，是很有针对性的。对于规范提出的这一点，我个人是非常赞同的。对于器械处理过程中每个细节的有效监控是重中之重。
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楼主: dearhang
