楼主: dianzi3i

手术后切口脂肪液化是否属于切口感染?

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发表于 2011-3-9 10:57:20 | 显示全部楼层


你去做了分泌物镜检,如果是白细胞少 脂肪球多  那就是液化  否者就该深究了!






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发表于 2011-3-9 10:57:21 | 显示全部楼层

回复 1# 姬国晴


    如果确实是脂肪液化的话,不能算是感染的,但液化却是感染的高危因素






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发表于 2011-3-9 10:57:22 | 显示全部楼层

回复 1# 姬国晴

脂肪液化不算医院感染,医院感染诊断标准说的很明确。






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发表于 2011-3-9 10:57:23 | 显示全部楼层


本帖最后由 黑旋风 于 2011-6-3 11:19 编辑

回复 1# 姬国晴


    你可以参考下面的帖子,在那儿有很好的讨论,对你有帮助!
http://oc.gkteach.cn/vi ... C%B7%BE%D2%BA%BB%AF
http://oc.gkteach.cn/viewthread.php?tid=45674&highlight=%D6%AC%B7%BE%D2%BA%BB%AF”






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发表于 2011-3-9 10:57:24 | 显示全部楼层

回复 3# 依依

目前管理抗菌药物使用,要注意另一种情况,把脂肪液化写成切口感染,这样就“名正言顺”使用抗菌药物。






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发表于 2011-3-9 10:57:25 | 显示全部楼层

回复 25# 舟舟

是的,在临床中确实也有这种倾向存在。对此,我们一般只能要求其适时做病原学及药敏检查,此外,我们的干预似乎显得非常无力及无奈,因为在《医院感染诊断标准》每个感染的“临床诊断”项下大多有有这么一句:“临床医师诊断的XXX感染”。






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发表于 2011-3-9 10:57:26 | 显示全部楼层


确切的说脂肪液化不属于切口感染。但是一定要弄明白到底是不是脂肪液化。一定要根据症状体温及培养来判断






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发表于 2011-3-9 10:57:27 | 显示全部楼层


本帖最后由 原来如此 于 2011-6-6 15:49 编辑

回复 20# 姬国晴


有那么多的脂肪液化吗?别是术后切口感染爆发流行吧(短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象)?脂肪液化多见于肥胖者,多发生在术后5~7d,渗液中可见飘浮的脂肪滴。切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象。渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。






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发表于 2011-3-9 10:57:28 | 显示全部楼层


先做涂片,如见大量脂肪滴,则为脂肪液化,如以白细胞为主,考虑感染可能性大,再做培养看是否有细菌生长,如果使用抗菌药物培养也可以无菌哦。






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发表于 2011-3-9 10:57:29 | 显示全部楼层


b]回复 13# 红酥手
支持老师的观点,要看病人切口有没有红肿热痛的表现和分泌物的情况,是否有发热等来判断,用涂片和细菌培养来做鉴别。






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