手术风险评估应该是术前填写完整还是术后填写完整？（40、46楼）

wxx7272 · 发表于 2017-1-9 14:43:20

分三块内容，术前、术中、术后，涉及主管医生、麻醉师、手术室护士三方，这样才能对手术风险全程管控。

清风qing · 发表于 2017-1-9 14:43:21

学习了，感谢老师分享。

芳芳123 · 发表于 2017-1-9 14:43:22

谢谢老师的分享！

临海听潮 · 发表于 2017-1-9 14:43:23

﹏☆.静雨轩发表于 2017-1-9 16:52
你们的做法是术前预估，然后术后完善，最后的结果还是以实际为准。是不是可以这样理解。

赞同:"术前预估，然后术后完善，最后的结果还是以实际为准。"

静雨轩 · 发表于 2017-1-9 14:43:24

白衣飘飘发表于 2017-1-10 08:32
赞同:"术前预估，然后术后完善，最后的结果还是以实际为准。"

术前预估后，下一步的措施从哪些方面落实？

幽林深处 · 发表于 2017-1-9 14:43:25

分术前、术中、术后填写，保证评估的准确性

竹语清风 · 发表于 2017-1-9 14:43:26

第一项是手术医生术前填写的，巡回护士接患者带入手术室的；麻醉医生打麻醉前完成第二项，第三项有些项目巡回护士在术中完成；随访应该是术后填写的。

荷花清香 · 发表于 2017-1-9 14:43:27

wxx7272 发表于 2017-1-10 00:02
分三块内容，术前、术中、术后，涉及主管医生、麻醉师、手术室护士三方，这样才能对手术风险全程管控。

整理的好，我也认为是这样的，我们医院是医务科在管。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-1-9 14:43:28

我们也是医务科管理，分三块内容，术前、术中、术后，涉及主管医生、麻醉师、手术室护士三方共同完成。

荷儿 · 发表于 2017-1-9 14:43:29

这张表格我院也是跟随病历走，和前面的老师们所言大同，除了随访切口愈合情况是患者出院时填写，大部分内容都是术前评估填写完成。至于这张风险评估表的作用，个人以为，其初衷是要将所有的手术进行NNIS分级统计，有点类似于手术部位感染目标性监测中的危险指数分级，可以统计该医疗机构在某一时间段不同NNIS分级手术例数及感染情况。如我市医管局要求上报的“医院感染管理”相关数据中就有NNIS（0-3分）各级手术例数。可惜这张表并未录入病案系统，很难做到自动统计。期待日后信息化完善充分利用相关数据。