楼主: mcjds43031

骨科主任亲自出马与院感科辩论:此病人不属于院内感染!请大家共同参加讨论

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发表于 2016-6-15 15:33:20 | 显示全部楼层


从定义上讲,这是属于医院感染,但是客观来说,这个部位没有肌肉,血运欠佳特别容易感染也是事实。






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发表于 2016-6-15 15:33:21 | 显示全部楼层


路过,学习了。谢谢分享。






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发表于 2016-6-15 15:33:22 | 显示全部楼层


同意各位老师的意见,此病例属于院内感染






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发表于 2016-6-15 15:33:23 | 显示全部楼层


有植入物一年都要算院感,给主任讲清楚,但不要病人知道,免有医疗纠纷。






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发表于 2016-6-15 15:33:24 | 显示全部楼层


算医院感染,有植入物的一年内发生的感染均算,且与手术相关,无论细菌培养结果如何,只要临床有感染诊断,还使用抗菌药物进行了治疗,就算。骨科主任怕引起医疗纠纷,可以合理的对病人解释和积极治疗,但在病例判定上还是有一个认同。






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发表于 2016-6-15 15:33:25 | 显示全部楼层


我们也遇到这样的案例,病人再次入院后,取出内固定,抗感染后再择期手术。骨科主任也是强烈反对判断为切口感染,认为病人是在院外发生的,与他们无关。病人出院时伤口干燥,无红肿及脓性分泌物,后来在家泡脚想去掉外面的结痂,就出现了上面的情况,如:伤口周围无红肿,伤口内无脓性分泌物,可见内固定物外露等。什么2001年《医院感染诊断标准》有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染属于院内感染病例范畴等等骨科主任根本不采纳。






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发表于 2016-6-15 15:33:26 | 显示全部楼层


不管临床怎么辩解,个人认为属于医院感染。






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发表于 2016-6-15 15:33:27 | 显示全部楼层


根据2001年《医院感染诊断标准》有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染属于院内感染病例,此病例属于院内感染。 患者反复住院,固定物外露,有渗出时没有培养出细菌不代表没有发生感染。







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发表于 2016-6-15 15:33:28 | 显示全部楼层


骨科这类病人感染病人不少,多数骨科医生都不想上报。






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发表于 2016-6-15 15:33:29 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师们分析






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