想与大家讨论一下关于手术室布局与相关更衣流程的问题。

楚楚

1# 第一万位会员
您医院目前的流程是怎么样？您认为哪些环节需要改进？为什么？

楚楚

3# 第一万位会员
我这样认为：如果工作衣裤一用一更换，那么穿时在清洁区，脱时在半污染区。
按照目前的发文似乎可以这样认为：发热门诊不一定需要三区划分，如此的话，那么穿脱防护用品就必须在污染区了，为此隔离衣脱下以后需要外层朝外悬挂于污染区了。

冰上芭蕾

门诊手术室应该怎样布局，请指教

忘忧草

12# 梦瑶


非常赞同。深有同感。我们医院也是巴掌大的地方要分好多功能区，简直把我整死了。

bqyj

规范很有原则性，实际操作需要我们自己在国情下绞尽脑汁，努力、力争、尽量达标:L

以和为贵

赞成胡版主的看法，换隔离衣在各区之间有缓冲区内进行。

xiaolongnv

本帖最后由 xiaolongnv 于 2009-5-29 20:52 编辑

我认为卫生部给的《指南》是个原则，新建的发热门诊要按照《指南》的要求设置三区两缓冲三通道。原有的发热门诊参照《指南》尽可能合理。
中国太大了，有发达地区、有欠发达地区、还有老少边穷地区，不可能一样的要求，没必要“抠字眼”，只要不违反原则，尽可能避免交叉就可以。
没有绝对的，比如清洁区应建在上风口，谁又能保证风向永远不变？要做到空气流向由洁到污，首先门的启闭方向是个关键，朝清洁区开启向污染区关闭；再就是通向两区域间的门不要同时开启，避免形成空气的贯通。这些是我们能够做到，也是可以控制的。
一点浅见，请指正！

第一万位会员

我认为卫生部给的《指南》是个原则，新建的发热门诊要按照《指南》的要求设置三区两缓冲三通道。原有的发热门诊参照《指南》尽可能合理。
中国太大了，有发达地区、有欠发达地区、还有老少边穷地区，不可能一样的要 ...
xiaolongnv 发表于 2009-5-29 20:50
                               
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楼上分析很到位。
也很有启发性。

确实，原还真没有太考虑门的开启方向。污染区的门应朝里开？

第一万位会员

这个洗手衣在哪更换对于手术部位的感染关系很大吗?建议你阅读一下英国手术室行为规范.我们应该抓重点问题
柳莹依 发表于 2009-5-23 20:22
                               
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呵呵。
只是讨论一下手术室的布局。
但目前来说，工作中抓重点问题是必须的。
但在医院建筑中，如果设计的不符合布局要求。
布局不合要求，对实际工作的流程的规范影响很大。
而且中国还有个实情就是要迎接检查。专家们对这种布局有没有什么统一的考虑？

第一万位会员

1# 第一万位会员  
您医院目前的流程是怎么样？您认为哪些环节需要改进？为什么？
楚楚 发表于 2009-5-23 21:40
                               
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谢谢楚版的回复
我院的手术室流程和国内大多数手术室布局应该是一致的。
即进入手术室首先更鞋---更换洗手衣---非控区----二次更鞋----半控制区----控制区。
我们的布局流程在大多数感控人员检查或者参观者眼里堪称完美。
可是从事院感工作几年来，我也考虑过，为什么非控区（包括手术室人员的生活区）内要穿洗手衣？或者穿拖鞋呢？
是不是应该在非控区与半控制区内设置更衣更鞋区更为合理？
当然多数主流专家并不同意我这种观点。
如果仅从管理上不便来说服我，我还是认为说服力不够。所以想拿出来讨论。
就像楼上柳版主所说的有更重要的事可做，那么我们要求更衣还有意义吗？我们要求布局还有意义吗？