讨论：对医院新建、改建图纸的审核是医院感染管理科的职责吗？

老朽

本帖最后由 老朽 于 2010-6-2 18:14 编辑

《医院感染管理办法》医院感染管理委员会的职责是：

（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；

医院感染管理科没有此项职责？可是大部分医院都是院感科审查图纸，这样做符合文件精神吗？院感科能担当起这责任吗？感染委员会有能力审查吗？

新建的好说，就有设计部门的图纸，只是审查，
关键是改建，改建的初步方案，就是第一草图谁出，这是最麻烦的。




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windancer407

是基建部和感染科共同做吧？

水墨画

现在院长对院感的重视程度明显提高了，所以对于临床科室的改造（特别是供应室）都会要求院感科参与，因为如果不符合院感要求，以后还得重改呀。但院感的理念和制度等更新快，要求也在不断的变化，所以也不是一劳永逸的，今天整改了，也许过几年还得改造哦。
现在我们院感科也基本参与了科室的改造和新科室的布局设置。像供应室的改造，第一份图纸也是我们院感科出的。没办法呀，总务科人员不了解供应室的新标准和要求，也不熟悉供应室工作的基本流程，当初院长就告诉我们，与总务科、供应室一起把改造的计划拿出来，这当然包括图纸喽。
看来院感科人员以后还得学习图纸设计方面的知识了。（变成多面手啦
）






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拙凌
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期待多面手！




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绿洲

回复 1# 老朽
老师这个问题提的太好了!现在新建改建的初步方案往往都很自然的先问到院感科.而且新标准的要求变化也很快！我现在是这样处理的,重点部门先让他们自己把他们专业质控的要求先提出来,我们参与构思审核，最后图纸让他们的专业质控及区疾控消毒科、区卫生监督所再审核通过，否则责任压力太大！

往事随风

回复 1# 老朽

因为我们医院正在新建大楼，就老朽老师的问题提出以下自己一些看法吧：
一、新建医院大楼在最早的阶段是由医院提出该楼的大致作用与功能及楼层的大体分布情况，由设计院首先行初步的图纸设计，该图纸反馈回医院后，最好感染管理科在此阶段就应介入审核，并根据感控要求提出具体设计方案，交由设计院重新论证并更新图纸，确定后会再出一份正式的施工图纸，现场施工是依据此图纸为准的，当然此时也还是可以进行布局的调整与更新的，但是此时的更新必须由基建部门报设计院重新审批核准才可以更改。
二、改建楼层功能或布局时，也需要首先找出该楼层的最初设计图纸，然后将需改建的布局及要求提出，由基建部门仍然要交由设计院进行核准计算，看是否能进行此改建，一般来说，改建相对来说是比较麻烦的。
    因为医院的楼层和普通楼层还是存在非常重要的差异的，特别在感控方面，设计院仅对楼层的设计非常专业，但对感控还是不太了解，必须由感控科的介入尽早提出感控专业要求，才不至于出现布局流程不合理的现象。






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拙凌
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介入时机要把握！




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大自然

一点没错，科室提出要求，院感科参与意见，最后送市疾控或市监督所进行审核。千万不要什么活都揽。

往事随风

回复 1# 老朽

对了，还有对改建第一草图的设计个人认为，应由使用科室协同医院的总务处或者基建办一同先出个简单的改建图纸，然后由感控来负责审核布局流程的合理性；共同修改完成后报由设计院再核准

DYEY

我们医院也正在新建大楼，由设计院首先行初步的图纸设计，将图纸反馈回医院后，由相关科室，如供应消毒中心、血透中心等先根据自己科室的布局、流程进行修改，然后感染管理科、护理部共同参入审核，并根据感控要求提出具体设计方案，交由设计院重新论证并更新图纸。这是我们医院的做法。

龙文鞭影

院感科参与审查也是合理的。但负责可能谈不上了。

白玉兔

我们医院为了手术室和供应室、透析室等达标，对楼层进行了改建，让我们院感科进行了参与，我感到压力很大，流程布局上要求很严格，我们要掌握很多知识，审核功能或布局流程的合理性。要负责提出具体设计方案，太难了。责任很大不敢承担此重任。