消毒剂的使用是否会导致微生物对消毒剂的耐药？

天鹅

有点看不懂，消毒剂作为一种化学制品，跟药物其实是一样的，应该存在细菌耐药。

放飞梦想

回复 23# 楚楚


    Thank you for providing the useful information. Do you have more references?

蓝鱼o_0

本帖最后由 蓝鱼o_0 于 2011-5-7 11:32 编辑

回复 23# 楚楚

楚管，
我非常理解您的顾虑！所以一开始在搜集资料的时候，国外的很多相关文献，我都进行了浏览，并在文中进行了引用。
说来惭愧，其实那篇文章是我代笔而作，受杨华明老师邀请。谈微生物对化学消毒剂的抗力研究进展
我也知道我的理解和认识层面是不够的，只是就我学习到的，理解到的和大家做一综述。

在查阅资料时候，我发现了，其实目前为止，尽管细菌对消毒剂是没有耐药的现象，但是，抗力确实显著增加的。
证据很多，最近的也有，比如
关于洗必泰decolonization的文章，Batra，2010，”Efficacy and Limitation of a Chlorhexidine-Based Decolonization Strategy in Preventing Transmission of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus in an Intensive Care Unit“Clinical Infectious Diseases 2010; 50:210–7。携带抗力基因qacA/B，MIC会增加3倍。
说明这种抗力能够得到遗传并继承。
给我们带来亮点其实：一，对于细菌而言，他也是在进化，化学消毒剂跟其他药物一样，细菌能够通过自然选择进行规避这种效应，二，跟合理应用药物的同时，也应该注意合理的应用消毒剂。掌握必备的知识，避免滥用，一来环境污染二来也容易导致细菌抗力的产生。
不是为了哗然取宠，只是希望探讨并希望大家重视这样一个未来可能发生的问题。

在目前的指导原则下，这些还是可以用，但是充分了解其功能，机制能够便于我们合理化用”药“。
既是个学术问题，也是个警示！这也是从抗生素的发现发展应用到合理化管理给我带来的启示！

不当之处，敬请批评指正！

蓝鱼o_0

回复 24# 天鹅


未来可能发生，但是目前尚未发现。
我们应该有这种警示和预见。

蓝鱼o_0

回复 23# 楚楚

楚管道鉴：
药物就是一个双刃剑，消毒剂也是一样。
作为感控人员，应该知道其利弊，预见其潜在的危险。合理使用及规范管理。
为什么会恐慌，因为对知识的普及不到位，愚民政策，我相信我们感控人非常专业，只要把详细情况真真实实的反应，他们会有个清晰的判断的。
对于您的提点和顾虑我也铭记！

楚楚

回复 25# jchsmg
你可以看看该指南后面的参考文献，或许会得到更多线索

放飞梦想

回复 21# 蓝鱼o_0


    Are you working inCDC and specializes in disinfection research?

沧海一粟

回复 8# zhangfh(星火）

有理有据，证据充分！国外的说法不一定就是正确的。

蓝鱼o_0

回复 3# zhangfh(星火）


     发表于 2010-10-12 14:43 | 只看该作者
消毒剂的使用是否会导致消毒剂耐药的产生？答案是：不。
它的依据是什么？
国内抗感染专家俞云松讲座，消毒剂对鲍曼不动有耐药趋势，使用不当会引起消毒剂耐药。

咋一看前后矛盾。
您想表达的是，不当使用会导致耐消毒剂的细菌产生是吧？

您下面举的绿脓杆菌的例子也验证了细菌对临床抗生素和消毒剂抗力之间存在交叉性。

tkn5520

we use the 1% and 2% trigenine in our lab by now. some other lab might use the vircon. while, as we know there are 3 or 4 more diffents agents in the triginine compound, i reckon no need worry too much although some bacteriae must have the ability to resist the trigenine. i.e. myco or some virus.