多重耐药临床科室检查督导表

禅静思语

爱心 发表于 2014-2-10 11:36
请问老师：该表持有科室是病区还是院感科每次督导时带着？谢谢！

这是院感下临床督导检查的表，院感每次到临床检查多耐防控措施的执行情况时带去，对照检查，发现问题现场反馈科室负责人。体现痕迹管理。

禅静思语

hxj123456 发表于 2014-2-10 11:38
我感觉由细菌室作为耐药菌发现的报告报告部门，在制度中要明确 ，院感科根据报告督导检查各环节。

那对于送到外院的标本检出多耐菌，院感怎么知道呢？
我院会有科室送到院外的标本检出多耐，只能有科室报告院感科了。

禅静思语

无声的雨 发表于 2014-2-10 11:44
感谢共享，非常不错！请教老师：督查表有谁完成？院感科间隔多长时间督查一次？医疗用品专人专用贵院普通科 ...

分别回答：
督查表有谁完成？——督导感控执行是院感工作内容之一，到临床科室督导检查是带着，便于逐条对照检查，发现问题，现场反馈。
院感科间隔多长时间督查一次？——根据临床执行情况定夺：执行不力者，督导的频次会增加，强化大家养成习惯，执行好的，时间间隔可以稍长一些，但最长不超过一周。
医疗用品专人专用贵院普通科室如何落实？——使用频繁的医疗用品（如T表、BP计、听诊器）可以专用，使用频次少的（如推车、轮椅）则医用一消毒的原则。最多的科室达到5台血压计和听诊器，还不算监护以的袖带，够用。
如何停止接触隔离医嘱？——这个是由临床医生做判断的，可以根据患者症状、体征、培养结果等综合考虑。

禅静思语

佳蕙淼淼 发表于 2014-2-10 12:53
有一项是分离菌株的名称吧？少了名称两字。就一定确认是感染？没有是定植的？

老师说的我也认同。
考虑到临床医生开具送检，一般是有临床感染的症状的。再有就是：即使定植菌，我们也还要求执行隔离措施的，因为，多耐药菌寄局的主人发生变化（尤其是免疫力较低的病人），也会引起感染的。

佳蕙淼淼

禅静思语 发表于 2014-2-10 14:18
老师说的我也认同。
考虑到临床医生开具送检，一般是有临床感染的症状的。再有就是：即使定植菌，我们也 ...

建议表的名称改为定植菌或感染菌的.......

心明月心

下载学习了，谢谢分享

无声的雨

禅静思语 发表于 2014-2-10 14:14
分别回答：
督查表有谁完成？——督导感控执行是院感工作内容之一，到临床科室督导检查是带着，便于逐条 ...

感谢及时回复指导！我院也在进行多重耐药菌预防与控制监测工作，运行过程中发现，临床医生所使用的听诊器为长期个人随身携带，通常不注意消毒隔离；多重耐药菌解除隔离指证卫生部无明确规定，很难正确执行，且临床医生再次送检微生物标本的自觉意识不强，导致何时解除隔离难以做到循证依据。。。。。

shangyuchen

路过学习了，谢谢老师分享。

羞答答

谢谢老师的分享，下载学习了。

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和我们的差不多，很详细，借鉴学习！