病人需要按照多重耐药菌管理吗？

snkyyhdm

病人血培养查出鲍曼不动杆菌，药敏结果虽不是多重耐药菌，但是进行各种诊疗措施时要做好标准预防，防止交叉感染；按定植菌管理。

make-upforever

即使不是多耐鲍曼，加强手卫生，加强床旁隔离，加强该病人的物体表面、仪器表面的消毒。这些是一定要做的。鲍曼不动菌是条件致病菌，其他病人也容易形成交叉感染。另外，鲍曼不动杆菌还有它自身的特殊性，容易生存于环境中

litong20086

不属于多重耐药菌就不用隔离。

yhy8562243

make-upforever 发表于 2013-11-4 19:37
                               
登录/注册后可看大图
即使不是多耐鲍曼，加强手卫生，加强床旁隔离，加强该病人的物体表面、仪器表面的消毒。这些是一定要做的。 ...

如果像您这样操作，应该对入院的病人都实行隔离，因为，这些人身上都带有此菌，包括您本人，身体内也带有此菌，能做到吗？其实，控制多耐药鲍曼的最关键点就是合理使用抗菌药物，这样，才能减少多耐药鲍曼的产生。个人意见，仅供参考，谢谢！

make-upforever

yhy8562243 发表于 2013-11-5 18:40
                               
登录/注册后可看大图
如果像您这样操作，应该对入院的病人都实行隔离，因为，这些人身上都带有此菌，包括您本人，身体内也带有 ...

那您遇见过因为对类似病人因为没有实行床边隔离，致院感暴发。科室关门、整顿、隔离？？？？我想您当然没有见过，因为就在我自己身上发生过！谢谢！

make-upforever

回上楼。您一定没有遇见过因为是鲍曼而没有实行床边隔离致院感暴发，同时出现7例感染的。您也一定没有遇见过因为此类事件致科室停止收治患者，关门隔离、整顿的。因为这样的事情在我自己身上发生过！谢谢！

红衣主教章鱼

谈鲍曼色变啊  
  标准预防就行的   不是所有的鲍曼都是多重耐药

爱也伤

不是多重耐药就不用了

yhy8562243

make-upforever 发表于 2013-11-5 20:26
                               
登录/注册后可看大图
回上楼。您一定没有遇见过因为是鲍曼而没有实行床边隔离致院感暴发，同时出现7例感染的。您也一定没有遇见过 ...

非常同情，怪不得您这么紧张，原来是亲有感受，我遇到的情况比您的还严重，但经过采取措施，情况均在逐步好转。提高警惕是好的，但不能草木皆兵，将您的案例仔细分析一下，从中吸取经验，做到提前预防，比如手卫生的执行情况、环境清洁是否方法正确....... 等等，相信会产生效果的，至于对病人实行隔离，仍然应该是对多耐鲍曼菌的隔离，而不是对所有鲍曼菌的隔离。个人意见，仅供参考，谢谢！

bdyuanganban

讨论的挺热闹，我同意不按多耐处理，要跟踪监测结果，做好标准预防。