多重耐药菌的管理需要下医嘱？

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请教各位老师：如果微生物培养是多重耐药菌，需要下医嘱：接触隔离吗？需要在病程中记录进去吗？如果这个病人是危重病人，护理上要有护理记录，那护理记录上是否该有此方面的记录？如果是，影响到医疗纠纷吗？



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斌子

我院现在对多重耐药菌感染或定植的患者下隔离医嘱，并在病程记录及护理记录中也要记录，目前还没出现过纠纷。

焚膏继晷

医嘱：接触隔离。
病程记录：菌种、药敏结果，隔离措施等。
护理记录也要有相关接触隔离的记录。






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手榴弹

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美好的家园

多重耐药菌的,医生需在长期医嘱上下:接触隔离!做个班班交接及措施的落实!我院一直这样执行,目前是没有医疗纠纷的!

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谢谢各位老师的指点。

五子棋

我们也要求医生下隔离医嘱，请问老师们，有可依据的规范、标准吗？（要求医生这样做感觉不是理直气壮）

hongd

我正在修订质控标准，也对多重耐药菌感染患者要不要开医嘱？不开医嘱要不要扣考评分？还确定不下来，有点纠结。

热带雨林2010

我觉得是否开医嘱应该是医务科的事，我们没有权力要求医生，一般医嘱开了都要执行签字，那么这种隔离医嘱涵盖哪些内容怎么界定？一旦出现纠纷会比较麻烦。

nyj2010

热带雨林2010 发表于 2013-10-25 08:08
                               
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我觉得是否开医嘱应该是医务科的事，我们没有权力要求医生，一般医嘱开了都要执行签字，那么这种隔离医嘱涵 ...

同意老师这样的观点，有些工作需要医务方面出台一些规范，标准等，仅靠院感是不可以的。

ipod66

本帖最后由 ipod66 于 2013-10-25 08:32 编辑

医嘱是客观的反映医生对患者的诊疗经过...至于谈到医疗纠纷...因为病史一封存...并不是根据你没有开“接触隔离”医嘱...而否定多重耐药菌的客观存在...如送鉴定可能还会被鉴定专家“说”...