楼主: dearhang

已经开展ICU多重耐药菌主动筛查的单位,请在这里介绍您的经验

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发表于 2010-12-16 11:22:20 | 显示全部楼层
[h1]如何申请加入[/h1]


这几天没进论坛,今天看此消息,心里为之一振。因为我们医院急需加强这方面的工作,但不知道到底怎么样才能申请到,是否有统一的表格需要填写,或者是否需要上报项目申请书。请指示,谢谢!






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发表于 2010-12-16 11:22:21 | 显示全部楼层


本帖最后由 阿一 于 2011-2-15 17:05 编辑

17楼说得很好,我们可以试着开展,看成本效益如何。我想医保应该不是问题。只是具体的方法、筛查什么菌(单单MRSA?还是包括ESBL,VRE,多耐不动杆菌...)多久查一次,还是就入院的时候查,我看了一个梅里埃的宣传资料说一周查一次。还请教各位老师






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发表于 2010-12-16 11:22:22 | 显示全部楼层


有同样的问题,鼻拭子及直肠拭子如何采样?请哪位老师回答?






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发表于 2010-12-16 11:22:23 | 显示全部楼层


我们在进行主动筛查具体做法如下:
1\医院感染管理科有自己的 微生物实验室
2\检测项目全部免费.
3\检验科确定标本为多重耐药菌 发报告及我们制定的控制措施通知单给临床;
4\检测室有针对性的进行耐药菌的采集,包括床旁\人员手\物表\以及患者的鼻烟部\医护人员的相关部位,由于刚开始进行,同原性分析还没有开展






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发表于 2010-12-16 11:22:24 | 显示全部楼层


本帖最后由 lunna26 于 2011-6-24 08:52 编辑

我们医院下决心进行此项干预研究,感觉万事开头难,如果向患者收费,需要各科室的相互配合。我们不是医保医院,对ICU患者收费可能问题不是太大






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发表于 2010-12-16 11:22:25 | 显示全部楼层


本帖最后由 lunna26 于 2011-6-24 09:37 编辑

进行ASC是必须的,也是必要的。北欧很多国家已经开展了,并且收到很好的成效。美国据调查至少有40%的医院都已经开始ASC联合其他干预措施进行MDRO的预防和控制,有人曾经做过VRE成本效益分析,发现治疗VRE血流感染的花费比预防和控制使用的花费高3倍。关于收费的问题,我拥护胡教授的观点,这个工作需要长期开展下去,受益人群是病人这个群体,而不仅仅只是个研究,所以依靠经费是不能够持续的。这个经费可用于教育培训和技术人员检测水平的提高,当然里面还有一些医学伦理问题值得深入思考。网上找到一篇文献,仅供大家参考“Active Surveillance Cultures and Contact Precautions for Control of Multidrug-Resistant Organisms:Ethical Considerations”






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发表于 2010-12-16 11:22:26 | 显示全部楼层

回复 26# lunna26

您提供的英文参考文献在哪里呢?






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发表于 2010-12-16 11:22:27 | 显示全部楼层


呵呵,我给了个题目,pubmed上可以搜到,我还是发上来啊





abbr_3b3976e5b62cf9b80106e6e794847957.pdf

(91 Bytes, 下载次数: 47)



2011-6-26 19:45 上传
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发表于 2010-12-16 11:22:28 | 显示全部楼层

回复 28# lunna26

文献貌似打不开,麻烦再次上传,谢谢!






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发表于 2010-12-16 11:22:29 | 显示全部楼层








ASC ethical consideration.pdf

(232.25 KB, 下载次数: 44)



2011-6-28 08:12 上传
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回复  lunna26

文献貌似打不开,麻烦再次上传,谢谢!
江边一碗水 发表于 2011-6-27 16:15
                               
登录/注册后可看大图
好像是打不开阿,我再试试看






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