请您投票并讨论：ICU多重耐药菌的筛查是否有必要进行？

春天木叶 · 发表于 2012-6-16 21:31:20

同意宗教授的观点，我们工作中严格执行手卫生，对病人进行保护性隔离就可以了。

四叶草 · 发表于 2012-6-16 21:31:21

1995薰衣草发表于 2012-6-20 09:48

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筛查出多重耐药菌的患者采取床边隔离可以提高依从性

很赞同薰衣草老师的观点。各院可以根据自己的实际进行筛查，比如入院前筛查一般医院均可以做到，主要是提高接触隔离的依从性！

小潭 · 发表于 2012-6-16 21:31:22

个人赞同宗教授以及许多老师的观点。我们反对什么事情盲目跟风，一窝蜂，现在这种现象不少。是否采取主动筛查，我认为应当各医院根据自己的情况而定，条件允许筛查后进行跟踪当然好，如果医院暂时条件不允许，采取其他综合方法与措施加强预防和控制，也是可行的。

kyyk · 发表于 2012-6-16 21:31:23

同意楼上观点

lijilanlan · 发表于 2012-6-16 21:31:24

由于各家医院患者人满为患，虽然做不到单间隔离，筛查出多重耐药菌的患者采取床边隔离是可以的。多重耐药菌患者不仅需要手卫生，还有环境卫生很重要（不仅仅是终末消毒），仪器的专人专用等措施。如果不进行筛查，这些措施可能很难做到。势必存在多重耐药菌病区流行甚至爆发的危险！

禾女玉兔 · 发表于 2012-6-16 21:31:25

做好基础的消毒隔离，做好标准预防，手卫生，应该会起到事半功倍的效果。

四叶草 · 发表于 2012-6-16 21:31:26

汲水姑娘发表于 2012-6-16 22:42

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虽我院暂时没有ICU病室但楼主讨论的ICU耐药菌筛查，对防控科室耐药菌散播，防止造成院内感染暴发是一相对彻 ...

谢谢汲水姑娘的支持！因为曾经深受外来的多重耐药菌的危害，所以，现在包括ICU主任在内的医护人员都同意对入院患者进行初步筛查。当然，在筛查结果出来之前，标准预防是必不可少的。

四叶草 · 发表于 2012-6-16 21:31:27

春夏发表于 2012-6-20 14:51

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个人意见：常规筛查有一些浪费，可以在未检测之前标准预防，检测出来多重耐药菌后及时隔离。

对于目前常规开展筛查有点难度的医院，个人认为可以在患者入院时进行可疑标本的有针对性的筛查，比起多重耐药菌在病区流行带来的危害，筛查的预防费用是很少的一部分。

四叶草 · 发表于 2012-6-16 21:31:28

花非花发表于 2012-6-20 10:07

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个人观点与宗教授相同。如果ICU多重耐药菌主动筛查目的是为了防止多重耐药菌传播，那么严格执行手卫生，对病 ...

ICU多重耐药菌主动筛查目的是为了防止多重耐药菌传播，做到早发现，早隔离。而并非是为了治疗病人。我不知道老师的医院ICU是否曾有过多重耐药菌流行或爆发的现象，如果出现类似的现象，恐怕绝不是简单的手卫生及保护性隔离就能做到多重耐药菌的隔离。只有全体医护人员包括保洁人员共同努力，提高防范意识，才能遏制多重耐药菌的传播。

四叶草 · 发表于 2012-6-16 21:31:29

鱼来鱼往36 发表于 2012-6-20 09:47

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理论和现实有很大很大的差距，我们所有医护人员都想做好隔离，可是加床、巨大的工作量让我们无法真正做到， ...

同意鱼来鱼往的意见。多重耐药菌的早期筛查不当可以保护ICU的其他危重患者，还可以防止医护工人员把多重耐药菌带回家，甚至从一个病区带到另一个病区。