楼主: dearhang

此发热病例算不算院内感染?

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发表于 2015-12-7 10:59:20 | 显示全部楼层


不属于院内感染;根据《院感诊断标准》患者原有的慢性感染在医院内急性发作,不属于医院感染。




[h2]点评[/h2]




狼头


慢性支气管炎稳定期是没有感染的,所以慢支不是慢性感染,诊断标准上明确有 慢支稳定期入院后感染的话属于院内感染下呼吸道 

发表于 2015-12-8 08:31




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发表于 2015-12-7 10:59:21 | 显示全部楼层


个人赞同20楼老师的看法,慢支稳定期并非有肺部感染,入院3天发热,还要从病原学、胸片综合分析确定






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发表于 2015-12-7 10:59:22 | 显示全部楼层


慢性炎症急性发作不属于院内感染的,入院诊断就是慢性支气管炎了。





[h2]点评[/h2]




狼头


慢性支气管炎不等于感染,也就是炎症不等于感染 

发表于 2015-12-8 08:30




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发表于 2015-12-7 10:59:23 | 显示全部楼层


个人认为不属于院内感染,同意楼上大家的观点






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发表于 2015-12-7 10:59:24 | 显示全部楼层


慢支急发不属于医院感染(诊断标准理有)






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发表于 2015-12-7 10:59:25 | 显示全部楼层

小点点 发表于 2015-12-8 08:21
慢支急发不属于医院感染(诊断标准理有)
慢支稳定期入院  住院后急性发作 有病原学证据或X线改变的话 属于院内感染。






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发表于 2015-12-7 10:59:26 | 显示全部楼层

当归百合 发表于 2015-12-7 16:18
在医院感染诊断中下呼吸道感染中的第二条:慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片 ...
这个你所提到的是15天 是教科书上关于慢支稳定期的诊断上有提到:两个礼拜没有咳嗽咳痰加重等症状。是不是来源于此?






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发表于 2015-12-7 10:59:27 | 显示全部楼层


应该不是院内感染,该归为社区感染。






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发表于 2015-12-7 10:59:28 | 显示全部楼层


患者原有的慢性支气管炎在院内的急性发作不是院内感染。




[h2]点评[/h2]




狼头


请仔细看院感诊断标准之下呼吸道的第2条 

发表于 2015-12-8 15:16




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发表于 2015-12-7 10:59:29 | 显示全部楼层

狼头 发表于 2015-12-8 08:34
这个你所提到的是15天 是教科书上关于慢支稳定期的诊断上有提到:两个礼拜没有咳嗽咳痰加重等症状。是不 ...
这个稳定期我是从一个课件上学来的,至于出处没有细究过,我们就是这样执行的。照你这么说看来是从这里来的。但是我还是有疑问,如果这15天的稳定期在入院前已经过了一段时间(比方说10天),在入院以后第8天加重,是不是也应该算医院感染呢?总之此类问题还是比较复杂的。






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