基层医院实在难以判断这样的患者是否是院内感染

yhy8562243 · 发表于 2014-11-27 06:40:20

2037721308 发表于 2014-11-27 15:08
我认为“而部分内科的病人，住院期间有的是白天在医院治疗，晚上外出回家睡觉；也有的外出几天，后发生肺部 ...

请问：这些病人属不属于住院病人？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-11-27 06:40:21

怡儿发表于 2014-11-28 10:41
管理问题是我们基层医院的难题，没有办法解决的。当然如果病人回家发生车祸或者意外死亡，因为医院有离院 ...

”因为医院有离院责任书，所以，就不必承担什么责任的“是这样吗？请问：您咨询过法官或律师了吗？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-11-27 06:40:22

wei26000 发表于 2014-11-27 20:21
个人意见，医院感染统计标准，只是个概率统计，并不是说，病人在医院手术伤口愈合了，外出后30天内感染了， ...

您大概没有仔细阅读《医院感染诊断标准（试行）》，医生在医院内感染，是否为医院感染，在诊断标准中说的很清楚。关于病人在住院期间回家获得的感染是否为院感，实际上在这方面对院感是有误解的，不是所有的院感都是院方造成的，有病人的因素、陪客的因素及院方的因素，不管何因素造成，只要是住院时间超过48小时的就是院感，但在院感中又分，由医院方造成的属医源性感染，打起官司来，医源性感染是要赔偿的。现在回到主题，楼主举出的情况应属院感，但该院感是由病人方造成的，是病人回家后获得的，打起官司来，医院是可以不赔的，而且，在临床上还应该利用这个机会，告诉病人，因为回家获得了感染，使住院时间延长、费用增加，这都是病人自己的过错，如果要将传染病带到病房，引起其他病人感染，还会给自己带来麻烦，这样，我们就可以获得主动权。不知您认为如何？谢谢！

jsxydmf · 发表于 2014-11-27 06:40:23

看来大家对医院感染的理解是不统一的，值得大家讨论，个人认为确定医院感染应该有病原菌、传染源、传播途径的明确，便于医疗机构控制这类感染，否则我们感控人的工作到底是为了什么呢？
住院超过48小时这个限定应该是对无明确潜伏期病原菌发生感染的笼统确定，便于统计，而有明确潜伏期的病原菌如麻疹（10-11天）感染，在住院24小时至8、9天期间发病都不应该报医院感染。
在住院期间，在院外获得的感染，统计来又有何意义呢？当然要排除责任这一因素。

怡儿 · 发表于 2014-11-27 06:40:24

yhy8562243 发表于 2014-11-28 13:18
”因为医院有离院责任书，所以，就不必承担什么责任的“是这样吗？请问：您咨询过法官或律师了吗？谢谢！

我没有咨询过律师，因为有过这样的事情发生，病人请假回家，发生一些事情，结果，是没有承担责任的

怡儿 · 发表于 2014-11-27 06:40:25

yhy8562243 发表于 2014-11-28 13:34
您大概没有仔细阅读《医院感染诊断标准（试行）》，医生在医院内感染，是否为医院感染，在诊断标准中说的 ...

谢谢老师的指点，真是看君一段话，茅塞顿开啊，再次表示感谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-11-27 06:40:26

怡儿发表于 2014-11-29 08:07
我没有咨询过律师，因为有过这样的事情发生，病人请假回家，发生一些事情，结果，是没有承担责任的

看来发生的不是大事，或病人挺老实，没有找麻烦，要是遇到一个想找事的病人，将官司打到法院，那时候，您就知道了。谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-11-27 06:40:27

jsxydmf 发表于 2014-11-28 15:41
看来大家对医院感染的理解是不统一的，值得大家讨论，个人认为确定医院感染应该有病原菌、传染源、传播途径 ...

如果在院外获得了传染病，带回医院引起传染，您认为，对于感控来讲，这个是否重要？谢谢！

jsxydmf · 发表于 2014-11-27 06:40:28

“谁负责”的医疗纠纷和我们医务人员的职责使命感是冰火两重境界。

jsxydmf · 发表于 2014-11-27 06:40:29

感控做的事希望是能“控”的，我们共同努力吧。