求助--是否为医院感染？

米乐.8382 · 发表于 2009-4-15 14:42:20

我认为不算医院感染病例，它只是一个呼吸道感染未得到控制而延续加重的表现。

mmmy · 发表于 2009-4-15 14:42:21

不应该算院内感染吧.对照院感诊断标准第二点（下列情况不属于院感）之第四条。

helena0506 · 发表于 2009-4-15 14:42:22

回复 1# yizhenfeng

医院感染诊断标准明确表示：慢性气道疾病患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
有没有再次行胸片检查？有没有帮痰培养或是血培养？这得根据实际情况说话。
这名患者不太清楚，入院的时候是因为冠心病发作？还是支气管炎发作？
虽然是支气管炎，但是入院的时候没有发，应该诊断院感。

谷子 · 发表于 2009-4-15 14:42:23

这个不算院内感染，因为病人一入院即有上呼吸道感染症状，因病情未及时控制发展为下呼吸道感染。

ting2008 · 发表于 2009-4-15 14:42:24

第一个案例病人入院时有上感，5天后出现下呼吸道感染，这个属于感染症状加重，不应该算。

绿谷 · 发表于 2009-4-15 14:42:25

2例病例诊断院内感染的依据都不充足，因此个人觉得不属于院感。

过年 · 发表于 2009-4-15 14:42:26

[h1]请讨论此患者是否为院内感染？[/h1]

请讨论此患者是否为院内感染？
患者：某人，男38岁，诊断“双眼顿挫伤”，入院一周后，咳嗽，咳痰，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，体温38.8度，胸片示：下呼吸道感染。但同室病人无下呼吸道感染。
近几日晚间护士查房未见患者。
（可能因患者居住在医院附近，进几天晚上回家居住，但是无证据此人离开医院）

此患者要报院感吗？

星火 · 发表于 2009-4-15 14:42:27

回复 1# 过年

符合医院感染诊断，应报告。

过年 · 发表于 2009-4-15 14:42:28

呵呵，按医院感染诊断标准是属于“医院感染”。
但是此人离开过医院啊，同室病人无下呼吸道感染，他可能在院外感染的。如果这样的病人报院感，以后病人法律意识增强了，我们医院不就陪药费了吗？

星火 · 发表于 2009-4-15 14:42:29

回复 3# 过年

与住院有关，在住院期间发生的，要否定，需要举证倒置？